三羟甲基氨基甲烷-乙二胺四乙酸缓冲液联合胰蛋白酶溶解草酸钙结石的研究

来源 :中华实验外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feijin4fhi
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目的 探讨三羟甲基氨基甲烷-乙二胺四乙酸(TE)缓冲液联合胰蛋白酶溶解草酸钙结石的有效性与安全性.方法 收集10例患者结石成分主要为草酸钙的结石、溶石剂乙二胺四乙酸(EDTA)、TE溶液或EDTA、TE溶液联合胰蛋白酶分别溶解草酸钙结石,应用原子光谱吸收法检测溶液中钙离子浓度,电子天平称量结石溶解质量,扫描电镜观察结石表面结构变化,膀胱灌注1周观察溶石剂对黏膜的损伤程度.结果 TE缓冲液联合胰蛋白酶组钙离子浓度[(667.96±46.24) μg/L]明显高于其他组[(414.95 ±50.04)、(503.42±57.16)、(439.48±57.21) μg/L],差异有统计学意义(P<0.05),电镜下结石晶体结构间距最大,基质溶解多.光镜下TE缓冲液或胰蛋白酶均对黏膜无损伤.结论 TE缓冲液联合胰蛋白酶溶解草酸钙结石效果较好,对组织无损伤,有望进入临床试验,使化学溶石联合手术治疗成为可行性治疗选择。

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