【摘 要】
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目的 通过观察弥漫性轴突损伤 (DAI)患者伤后早期轴突的超微结构变化以探索DAI的发生机理。方法 对 12例DAI患者的 14份活体脑组织标本进行透射电镜检查。结果 DAI患者在
【机 构】
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南京军区南京总医院神经外科; 解放军总医院神经外科; 解放军总医院神经病理室; 南京军区南京总医院病理科;
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目的 通过观察弥漫性轴突损伤 (DAI)患者伤后早期轴突的超微结构变化以探索DAI的发生机理。方法 对 12例DAI患者的 14份活体脑组织标本进行透射电镜检查。结果 DAI患者在伤后早期可发生多方面的轴突改变 ,包括 :(1)轴突的细胞骨架破坏 ;(2 )轴膜改变 ;(3)膜性细胞器的变化 ;(4)髓鞘的改变 ;(5 )轴突出现肿胀和离断 ,轴突近侧断端呈现球状。结论 在DAI的发生中 ,可能有多种机理参与。推测 ,在受到足够强的外力作用时 ,一些管径较细的轴突可能会立即断裂 ;其它受损轴突则会出现进行性的延迟性轴突断裂。在此演化过程中 ,细胞骨架破坏和轴膜受损继而通透性改变可能是造成轴突局灶性轴浆转运障碍最终离断的最重要的因素。
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