目的 观察普萘洛尔联用硝苯吡啶治疗高血压患者对心率变异性(HRV)、血压、心率的影响是否达到硝苯吡啶控释片同样的效果.方法 将51例高血压患者在停用所有降压药及对HRV有影响的药物2周后随机分为治疗组26例和对照组(硝苯吡啶控释片组)25例,分别在服药前及服药后4周做动态心电图检查,观察HRV、血压、心率并进行比较.结果 两组治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均下降,血压控制良好;两组治疗后心率稍有下降,差异无统计学意义;两组治疗后正常RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR之差的均方根(RMSSD)、相邻RR之差＞50 ms占窦性心搏的码数(PNN50)、高频成分(HF)、低频与高频成分(LF/HF)均升高,组间比较差异无统计学意义,SDANN、LF无明显改变.结论 普萘洛尔联用硝苯吡啶治疗高血压患者不激活交感神经张力,并提高迷走神经的活性,达到硝苯吡啶控释片同样的治疗效果,此方案尤其适合基层医院使用。