氟比洛芬酯在小儿扁桃体腺样体切除术镇痛效果的临床观察

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观察氟比洛芬酯在小儿扁桃体腺样体切除术超前镇痛的有效性及安全性。方法45例拟行扁桃体腺样体切除术患儿,随机分为三组,每组15例。三组全麻诱导方法相同:咪达唑仑0.04~0.05㎎/㎏﹑芬太尼3ug/㎏﹑丙泊酚2.5㎎/㎏﹑维库溴铵0.1㎎/㎏。A组诱导后即静注氟比洛芬酯脂微球注射液(凯纷)1㎎/㎏;B组在手术结束时静注氟比洛芬酯脂微球注射液(凯纷)1㎎/㎏;C组在手术结束时注射等量安慰剂。记录手术结束后三组患儿拔管时间(手术结束到符合拔管指征时拔除气管导管的时间),拔管后躁动情况,术后第2﹑6﹑12﹑24小时的疼痛评分及相关不良反应如恶心﹑呕吐﹑呼吸抑制﹑异常出血等情况的发生。结果三组患儿拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);术后各时点A﹑B组的疼痛评分均明显低于C组(P<0.05),而A﹑B组间比较差异无统计学意义( P>0.05);三组患儿术后均未发现恶心﹑呕吐﹑呼吸抑制﹑异常出血等不良反应发生。结论氟比洛芬酯在小儿扁桃体腺样体切除术无论术前﹑术毕应用镇痛效果确切,可减少拔管后躁动,且无明显不良反应发生,可安全用于小儿扁桃体腺样体切除术术后镇痛。
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