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【摘要】 目的 分析产科护理中的潜在危险因素，并探讨相关预防对策。方法 选取2011年2月——2013年2月我院产科收治的628例产妇作为研究对象，回顾性分析产妇相关临床资料。结果 628例产妇中，44例发生不安全事件，占7.01%。其中，护理因素占43.18%，管理因素占34.09%，家属及产妇因素占9.09%，设备及环境因素占9.09%，其他相关因素占4.55%，护理因素及管理因素所占比例较大（P<0.01）。结论 在临床产科护理工作中，我们应严密防范各项危险因素，加强护理管理力度，加强护理队伍建设，加强护患沟通交流，定期检修设备、保持病区整洁，以促进产妇和婴儿的健康，提高护理质量。
【关键词】 产科护理；危险因素；预防措施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.313 文章编号：1004-7484（2013）-11-6397-01
产科护理与母婴健康密切相关。产科工作中，任何潜在的危险因素均可损害母婴健康，导致严重后果，继而引发护理差错事故。据卫生部相关数据显示[1]，所有医疗纠纷案例中，产科纠纷位居第二位。产科，它属于医院内风险较高的科室，因此产科对护理人员及护理工作的要求也就更高。然而，产科护理工作中却存在着多种危险因素，这些因素严重威胁着母婴的健康。本研究中，回顾性分析628例产妇相关的临床资料，并探讨相关危险因素及预防措施。现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2011年2月——2013年2月我院产科收治的628例产妇作为研究对象。产妇年龄22-36岁，平均（28.5±3.2）岁；421例顺产；妊娠合并症71例，其中，53例-妊娠高血压，13例-妊娠糖尿病，5例-妊娠心脏病。
1.2 方法 回顾性分析628例产妇的临床资料，探讨相关危险因素，并针对危险因素，提出相应预防措施。
1.3 统计学处理 应用SPSS13.0统计学系统，应用t检验，x2检验，P<0.05，代表差异具统计学意义。
2 结 果
628例产妇中，44例发生不安全事件，占7.01%。其中，护理因素占43.18%，管理因素占34.09%，家属及产妇因素占9.09%，设备及环境因素占9.09%，其他相关因素占4.55%，护理因素及管理因素所占比例较大（P<0.01），见表1。
3 讨 论
3.1 产科潜在危险因素分析
3.1.1 护理相关因素 ①责任心不强。现今，产科护理队伍年轻化，护士责任心不强，处理问题能力相对较弱。年轻化的护士队伍，缺乏与家属及患者沟通的能力，服务意识差，会导致健康教育及心理护理不到位。护士未严格遵循护理操作原则及流程[2]。②业务水平问题。产科护理具有专科性强，技术水平要求高的特点。若，护士专业水平达不到要求，将直接影响母婴健康。③书写不规范。如产妇入院时间、体温单、手术时间及分娩时间等记录不及时；护理记录不完整、不真实，出现涂改、漏记等。
3.1.2 护理管理因素 ①管理制度缺陷。护理规章及制度是临床护理工作的操作规范，是确保护理质量的大前提。医院应以护理法规为基础，制定出符合医院实际情况的管理制度，并严格按照制度执行。现今，大部分医院在制定护理制度时，不加变通地搬抄国家护理制度，这就导致出现紧急情况，无法可依的状况。②监管力度不足。③工作落实不到位。
3.1.3 家属及产妇因素 ①心理因素。产妇因恐惧产生一系列负面心理应激，严重影响产妇健康。②不配合。家属及产妇不遵守医护人员告知的相关注意事项，私自离院。孕妇不定期进行产检，急诊入院，较为忙乱。
3.1.4 设备及环境因素及其他相关因素 ①环境因素。病房配置不合理[3]。地面过于光滑易滑到，地面存放杂物易绊倒，热水瓶、水杯等生活用品位置放置不合理（过低或过高）等。②设备因素。医疗仪器未定期检修，设备出现老化、故障，导致检查结果不准确，引发各类事故。③其他因素。例如对实习生带教不到位，引发的护理事故[4]。
3.2 预防产科危险因素的相关措施 产科，属高风险科室，对护理人员及护理工作的要求也相对较高。然而，产科护理工作中却存在着多种危险因素，这些因素严重威胁着母婴的健康。我们针对产科护理中潜在的危险因素，提出以下预防措施。
3.2.1 加强护理管理力度 ①以国家护理规范为基础，充分考虑医院实际情况，不断更新及完善技术标准及操作规范。②定期进行产科护士培训及考核。严要求，高标准，细化护理技术到每个环节，每个细节，定期培训，规范护理行为，定期考核，针对考核结果，制定有针对性的培训计划，通过护理管理，不断提升护士业务水平。③合理人员调动。综合考虑科室不同病区分娩数、手术数、产妇数，合理配置护理人员，机动调整人员配置，合理排班，力求做到井然有序，人尽其责。
3.2.2 加强护理队伍建设 ①高标准，严要求。要求护士不仅全面掌握基础知识，基础理论以及基础操作，还应精通专科知识，专科理论及专科操作。此外，护士还应熟练掌握常用药品的用量，方法，注意事项及副作用。②注重护士整体素质培养。通过小讲课，业务查房，技术操作考试及理论学习等方式，全面提升护理人员的综合素质及专业水平。③责任心教育。加强护士责任心教育，要求严格遵循各项规章制度，严格查对，严格执行无菌技术，总结工作中的经验，反思工作中的教训，严格要求自己，力求减少护理差错事件的发生。
3.2.3 加强沟通交流 多与患者及其家属进行沟通交流，为他们提供专业的指导及咨询，以增加患者信任感及依从性，使之更加配合临床医护工作。针对患者现存的心理问题，进行耐心细致的心理护理，以缓解患者负面情绪，使之以最佳状态进行分娩，同时也有助于减少产后抑郁的发生。
3.2.4 定期检修设备，保持病区整洁 定期对设备进行保养及检修，发现问题，及时处理。力求将安全隐患控制在最小范围内[5]。确保病区整洁，病房物品合理摆放。
综上所述，在临床产科护理工作中，我们应严密防范各项危险因素，加强护理管理力度，加强护理队伍建设，加强护患沟通交流，定期检修设备、保持病区整洁，以促进产妇和婴儿的健康，提高护理质量。
参考文献
[1] 王妙芬.产科护理工作潜在的不安全因素与防范措施[J].中国高等医学教育，2011，2（2）：121-122.
[2] 赖春蓉.产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策[J].中外医学研究，2012，10（22）：107-108.
[3] 王小梅，吴莹珠，汪荣姬，等.产科护理中不安全因素调查与防范对策[J].河北医学，2012，18（5）：686-687.
[4] 李红英，张连华.产科护理工作中潜在的不安全因素分析与应对措施[J].中国保健营养，2013，1（上）：207.
[5] 武军芳，王利成.产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策[J].中国保健营养，2012，2（下）：823-824.
【关键词】 产科护理；危险因素；预防措施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.313 文章编号：1004-7484（2013）-11-6397-01
产科护理与母婴健康密切相关。产科工作中，任何潜在的危险因素均可损害母婴健康，导致严重后果，继而引发护理差错事故。据卫生部相关数据显示[1]，所有医疗纠纷案例中，产科纠纷位居第二位。产科，它属于医院内风险较高的科室，因此产科对护理人员及护理工作的要求也就更高。然而，产科护理工作中却存在着多种危险因素，这些因素严重威胁着母婴的健康。本研究中，回顾性分析628例产妇相关的临床资料，并探讨相关危险因素及预防措施。现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2011年2月——2013年2月我院产科收治的628例产妇作为研究对象。产妇年龄22-36岁，平均（28.5±3.2）岁；421例顺产；妊娠合并症71例，其中，53例-妊娠高血压，13例-妊娠糖尿病，5例-妊娠心脏病。
1.2 方法 回顾性分析628例产妇的临床资料，探讨相关危险因素，并针对危险因素，提出相应预防措施。
1.3 统计学处理 应用SPSS13.0统计学系统，应用t检验，x2检验，P<0.05，代表差异具统计学意义。
2 结 果
628例产妇中，44例发生不安全事件，占7.01%。其中，护理因素占43.18%，管理因素占34.09%，家属及产妇因素占9.09%，设备及环境因素占9.09%，其他相关因素占4.55%，护理因素及管理因素所占比例较大（P<0.01），见表1。
3 讨 论
3.1 产科潜在危险因素分析
3.1.1 护理相关因素 ①责任心不强。现今，产科护理队伍年轻化，护士责任心不强，处理问题能力相对较弱。年轻化的护士队伍，缺乏与家属及患者沟通的能力，服务意识差，会导致健康教育及心理护理不到位。护士未严格遵循护理操作原则及流程[2]。②业务水平问题。产科护理具有专科性强，技术水平要求高的特点。若，护士专业水平达不到要求，将直接影响母婴健康。③书写不规范。如产妇入院时间、体温单、手术时间及分娩时间等记录不及时；护理记录不完整、不真实，出现涂改、漏记等。
3.1.2 护理管理因素 ①管理制度缺陷。护理规章及制度是临床护理工作的操作规范，是确保护理质量的大前提。医院应以护理法规为基础，制定出符合医院实际情况的管理制度，并严格按照制度执行。现今，大部分医院在制定护理制度时，不加变通地搬抄国家护理制度，这就导致出现紧急情况，无法可依的状况。②监管力度不足。③工作落实不到位。
3.1.3 家属及产妇因素 ①心理因素。产妇因恐惧产生一系列负面心理应激，严重影响产妇健康。②不配合。家属及产妇不遵守医护人员告知的相关注意事项，私自离院。孕妇不定期进行产检，急诊入院，较为忙乱。
3.1.4 设备及环境因素及其他相关因素 ①环境因素。病房配置不合理[3]。地面过于光滑易滑到，地面存放杂物易绊倒，热水瓶、水杯等生活用品位置放置不合理（过低或过高）等。②设备因素。医疗仪器未定期检修，设备出现老化、故障，导致检查结果不准确，引发各类事故。③其他因素。例如对实习生带教不到位，引发的护理事故[4]。
3.2 预防产科危险因素的相关措施 产科，属高风险科室，对护理人员及护理工作的要求也相对较高。然而，产科护理工作中却存在着多种危险因素，这些因素严重威胁着母婴的健康。我们针对产科护理中潜在的危险因素，提出以下预防措施。
3.2.1 加强护理管理力度 ①以国家护理规范为基础，充分考虑医院实际情况，不断更新及完善技术标准及操作规范。②定期进行产科护士培训及考核。严要求，高标准，细化护理技术到每个环节，每个细节，定期培训，规范护理行为，定期考核，针对考核结果，制定有针对性的培训计划，通过护理管理，不断提升护士业务水平。③合理人员调动。综合考虑科室不同病区分娩数、手术数、产妇数，合理配置护理人员，机动调整人员配置，合理排班，力求做到井然有序，人尽其责。
3.2.2 加强护理队伍建设 ①高标准，严要求。要求护士不仅全面掌握基础知识，基础理论以及基础操作，还应精通专科知识，专科理论及专科操作。此外，护士还应熟练掌握常用药品的用量，方法，注意事项及副作用。②注重护士整体素质培养。通过小讲课，业务查房，技术操作考试及理论学习等方式，全面提升护理人员的综合素质及专业水平。③责任心教育。加强护士责任心教育，要求严格遵循各项规章制度，严格查对，严格执行无菌技术，总结工作中的经验，反思工作中的教训，严格要求自己，力求减少护理差错事件的发生。
3.2.3 加强沟通交流 多与患者及其家属进行沟通交流，为他们提供专业的指导及咨询，以增加患者信任感及依从性，使之更加配合临床医护工作。针对患者现存的心理问题，进行耐心细致的心理护理，以缓解患者负面情绪，使之以最佳状态进行分娩，同时也有助于减少产后抑郁的发生。
3.2.4 定期检修设备，保持病区整洁 定期对设备进行保养及检修，发现问题，及时处理。力求将安全隐患控制在最小范围内[5]。确保病区整洁，病房物品合理摆放。
综上所述，在临床产科护理工作中，我们应严密防范各项危险因素，加强护理管理力度，加强护理队伍建设，加强护患沟通交流，定期检修设备、保持病区整洁，以促进产妇和婴儿的健康，提高护理质量。
参考文献
[1] 王妙芬.产科护理工作潜在的不安全因素与防范措施[J].中国高等医学教育，2011，2（2）：121-122.
[2] 赖春蓉.产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策[J].中外医学研究，2012，10（22）：107-108.
[3] 王小梅，吴莹珠，汪荣姬，等.产科护理中不安全因素调查与防范对策[J].河北医学，2012，18（5）：686-687.
[4] 李红英，张连华.产科护理工作中潜在的不安全因素分析与应对措施[J].中国保健营养，2013，1（上）：207.
[5] 武军芳，王利成.产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策[J].中国保健营养，2012，2（下）：823-824.