【摘 要】
：
患者,男,28岁,身高185 cm,体质量65 kg,体表面积1.81 m2.主因“乏力1月,皮肤紫癜2月”,于2018年4月来院就诊.入院后完善相关检查:血常规:白细胞(WBC)42.3×109/L,血红蛋白(Hb)80 g/L,血小板(PLT)35×109/L;骨髓涂片示急性淋巴细胞白血病,流式回报91.94％细胞为恶性原始B淋巴细胞,表达 CD19、CCD79a、CD38CD10、CD22、CD123、HLA-DR,部分表达cTDT.基因突变监测及融合基因为阴性,腹部查B型超声示脾肿大.诊断为急性B
【机 构】
：
063000 河北省唐山市妇幼保健院;848000 新疆维吾尔自治区和田市,和田地区人民医院;300192 天津市第一中心医院
论文部分内容阅读
患者,男,28岁,身高185 cm,体质量65 kg,体表面积1.81 m2.主因“乏力1月,皮肤紫癜2月”,于2018年4月来院就诊.入院后完善相关检查:血常规:白细胞(WBC)42.3×109/L,血红蛋白(Hb)80 g/L,血小板(PLT)35×109/L;骨髓涂片示急性淋巴细胞白血病,流式回报91.94％细胞为恶性原始B淋巴细胞,表达 CD19、CCD79a、CD38CD10、CD22、CD123、HLA-DR,部分表达cTDT.基因突变监测及融合基因为阴性,腹部查B型超声示脾肿大.诊断为急性B淋巴细胞白血病(ALL-B),诊断明确.予长春地辛+柔红霉素+环磷酰胺+波尼松+门冬酰胺酶(VDCLP)、2次氟达拉滨+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子(FLAG)、环磷酰胺+阿糖胞苷+6-巯基嘌呤+长春地辛(CAMV)等化疗方案,治疗期间2次骨髓涂片提示病情缓解(CR),建议患者行造血干细胞移植避免复发,家属考虑其经济原因,暂不接受造血干细胞移植.
其他文献
目的 观察沙利度胺联合R-GEMOX方案治疗复发性套细胞淋巴瘤(MCL)的临床效果.方法 选取2017年6月-2019年6月莆田学院附属医院收治的经正规方案治疗后复发的MCL患者68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例.对照组接受常规R-GEMOX方案治疗,观察组接受沙利度胺联合R-GEMOX方案治疗.比较2组患者临床效果、治疗前后生活质量评分、不良反应及随访生存情况.结果 治疗3个周期后,观察组临床控制率为79.41％,高于对照组的55.88％(x2=4.300,P=0.038);治疗3个
目的 观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片用于多发性结肠息肉内镜下切除术后治疗的临床效果及对复发率的影响.方法 选取2019年1-12月龙岩市第二医院行多发性结肠息肉内镜下切除术的患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组术后1周予以马来酸曲美布丁胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗.比较2组患者治疗前后肠道菌群水平,治疗总有效率,术后3、6、12个月结肠息肉复发情况及不良反应.结果 治疗4周后,2组双歧杆菌、乳杆菌计数均较治疗前升高,大肠杆菌、肠球菌计数均较治疗前
目的 观察孟鲁司特钠颗粒治疗小儿哮喘的临床效果及对肺功能的影响.方法 选取2019年1月-2020年1月湖北科技学院附属浠水医院收治的小儿哮喘98例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例.对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠颗粒治疗.比较2组患儿治疗效果,治疗前后肺功能指标[采用肺功能仪检测用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)]变化.结果 治疗1个疗程,观察组总有效率为97.96％,高于对照组的75.51％(x2=10.731,P=0.001
目的 观察中药引起皮肤不良反应的临床表现,分析产生原因.方法 选取2018年3月-2019年3月重庆市渝北区中医院收治的因服用中药或中药制剂而引起皮肤不良反应患者248例,对患者皮肤不良反应进行分类和统计,推定可能引起不同种类皮肤不良反应的原因.结果 中药引起的皮肤不良反应以荨麻疹样药疹为主,占比高达50.8％,其他依次为痤疮样药疹、多形性红斑样药疹、紫癜样药疹等.结论 中药可引起荨麻疹样、痤疮样、多形性红斑样药疹等多种皮肤不良反应,致病原因与多种因素相关.应充分考虑患者的药物过敏史,谨慎选择用药,提升临
目的 比较英夫利西单抗与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取2019年1月-2020年1月钟祥市人民医院收治的溃疡性结肠炎患者70例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.在常规治疗基础上,对照组予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组则予注射用英夫利西单抗治疗.比较2组患者治疗效果,临床症状(腹痛、便血)缓解时间、住院时间,治疗前后患者症状积分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应.结果 治疗30 d,观察组患者总有效
目的 观察氯吡格雷与双嘧达莫联合阿司匹林用于小儿川崎病(KD)抗血小板治疗的临床效果与安全性.方法 选取2018年1月1日-2019年12月31日深圳市儿童医院收治的小儿KD患儿100例,依照随机数字表法分为双嘧达莫组和氯吡格雷组,各50例.在常规治疗基础上,双嘧达莫组予阿司匹林联合双嘧达莫治疗,氯吡格雷组予阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片治疗.比较2组患儿治疗有效率,治疗前后患儿实验室指标[白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(N)比例、血小板(PLT)计数]变化、冠状动脉危险分级变化、冠状动脉血栓改善情况及不
目的 观察益生菌辅助治疗小儿胃肠疾病的临床疗效及安全性.方法 采用回顾性的方式选取2017年4月-2019年4月辽宁省朝阳市双塔区妇幼保健院收治的胃肠疾病患儿100例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各50例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上采用益生菌治疗.比较2组患儿的治疗效果、治疗满意度、复发情况及不良反应.结果 试验组治疗效果较对照组明显更好,差异有统计学意义(x2=5.263,P=0.022);试验组治疗满意度为100.0％,高于对照组的90.0％(x2=5.263,P=0.022
目的 观察康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床效果及对患者生活质量的影响.方法 选取2019年1月-2021年1月景德镇市第三人民医院收治的晚期NSCLC确诊患者54例,采取随机数字表法分为联合组和对照组,各27例.对照组予GP化疗方案,联合组在对照组基础上加用康艾注射液治疗.比较2组患者近期疗效,治疗前后肺癌患者生存质量评价表(FACT-L)评分、肿瘤患者生命质量测定量表(QLQ)评分及不良反应.结果 治疗4个疗程后,2组患者的客观缓解率与疾病控制率均有所改善,联合组的疾病控制
目的 观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的临床效果及对患者免疫细胞水平的影响.方法 回顾性分析2016年3月-2018年3月福建省福鼎市医院收治的52例晚期胰腺癌患者临床资料,按照化疗方案不同分为联合组和单一组,各26例.单一组采用替吉奥联合顺铂的方案治疗,联合组在对照组基础上加用注射用奥沙利铂治疗.比较2组近期(2个周期)疗效、化疗前后免疫细胞(CD3+、CD4+、CD8+)水平差异、不良反应(胃肠道反应、中性粒细胞减少、中枢及外周神经功能异常、肝肾损伤、血小板减少)及生存情况.结果 治疗2个周期后,
目的 观察硫酸氨基葡萄糖联合美洛昔康治疗骨关节炎患者的临床效果及安全性.方法 选择2018年1月-2020年1月湖北省黄梅县中医医院收治的骨关节炎患者60例,样本选择完毕后按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.2组患者在用药治疗前均实施对症处理,对照组给予美洛昔康治疗,在此基础上,观察组联合硫酸氨基葡萄糖治疗.比较2组患者治疗前后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、膝关节功能恢复量表(HSS)评分,治疗总有效率,不良反应(腹痛、便秘、恶心)发生率,治疗前后关节压痛评分、关节肿胀评分及晨僵时间.结果 治