针灸透刺治疗过敏性鼻炎60例

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  【摘 要】目的:评价针灸透刺治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取过敏性鼻炎症患者60例,采用透刺方法治疗后评定临床疗效。结论:针灸透刺治疗过敏性鼻炎疗效好,适合临床应用。
  【关键词】透刺;过敏性鼻炎
  【中图分类号】R246.81 【文章编号】1004-7484(2014)06-3851-01
  过敏性鼻炎,是因变应原作用于鼻粘膜所引起的一种变态反应性疾病。临床以阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒,分泌大量清水样鼻涕为主要症状,常突然发作,迁延难愈,,有个人史或家族过敏史,有致敏原。发作期有典型的症状和体征。属于中医“鼻鼽”的范畴,为耳鼻喉科的常见病。笔者通过长期临床实践,认为针灸透刺治療过敏性鼻炎可取得较好的疗效,现报道如下:
  1 临床资料
  所有病例均为2002年10月~2014年3月在门诊或住院治疗的病人,经五官科诊断为过敏性鼻炎。90例病人中,男32例,女28例;年龄最小16,最大52岁;病程最短1月,最长18年。
  2 治疗方法
  取百会透刺前顶,行快速捻转手法,使头顶及额部出现明显酸胀感;迎香透刺鼻通,取双侧迎香快速进针刺入皮下,以15度角沿皮下向鼻通透刺0.5~1寸,得气后持续捻转10~20s,至两眼泪出,鼻根部酸胀后留针。以上述透刺法1 日1次,10次为1个疗程。治疗1~4疗程。
  3 治疗结果
  疗效标准 痊愈:症状消失,检查鼻腔内炎性病变消失;显效:症状明显减轻,检查鼻腔内尚有轻微炎性病变及少量分泌物;好转:症状稍有改善,检查鼻腔内仍有炎性病变及较多分泌物。无效:症状无改善或加重。
  治疗结果 痊愈46例,显效9例,好转4例,无效1例,总有效率98.3%。
  4 典型病例
  候某,女36岁,于2013年5月6日初诊。主诉:间断性打喷嚏、鼻塞、流清涕5年。现 症见:鼻塞鼻痒流清涕,头痛,嗅觉减退,眉间和颧骨部有压痛,遇冷空气加重。经我院耳鼻喉科诊断为过敏性鼻炎。曾服扑尔敏、鼻炎康等疗效欠佳仍反复发作。采用上述疗法治疗,1次后鼻塞头痛明显减轻,1疗程后症状消失功能正常,随访1年无复发。
  5 体会
  过敏性鼻炎中医称之为“鼻鼽”,患者多有鼻涕清稀、鼻粘膜苍白等临床表现,本病多属气虚和阳虚证,大多数患者有遇寒冷发病的特点。其病因大多为体质虚弱又复感寒,,病机为寒邪闭阻于腠理,经脉壅塞,阴阳失调。笔者依据中医整体观,,辨证论治,取百会透前顶意在穴居颠顶为诸阳之会,百脉之宗,百会穴为各经脉气汇聚之处,穴性属阳,又于阳中寓阴,故能通达阴阳脉络,连贯周身经穴,对调节机体阴阳平衡起重要作用。取迎香透鼻通强刺激以达到祛风通窍理气止痛之功效。用透穴特点针刺少而刺激穴位多针感强烈,可调和阴阳,调节表里,对改善全身症状和局部病症效果好。本观察结果显示,本疗法疗效好,复发率低,值得推广运用。
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