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目的
探讨术前增强CT及造影增强超声内镜(CE－EUS)在壶腹周围肿瘤可切除性评估中的价值。
方法回顾性分析93例壶腹周围肿瘤患者术前增强CT及CE－EUS资料，并与手术探查及术后病理结果对照，分析增强CT及CE－EUS在诊断及评估肿瘤可切除性中的作用。
结果CE－EUS在判断周围脏器侵犯、淋巴结转移及肝脏转移的灵敏度分别为91.3%、78.7%、60.0%；特异度分别为71.4%、69.7%、95.9%与增强CT灵敏度(86.9%、70.2%、60.0%)和特异度(57.1%、77.4%、97.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。CE－EUS在对壶腹周围肿瘤的诊断(94.6%与84.1%)及周围血管侵犯(96.2%与85.9%)的判断方面优于增强CT(P＝0.023，P＝0.041)。Logistic回归分析提示CE－EUS对周围脏器侵犯评估的准确性与肿瘤大小相关，对周围血管侵犯评估的准确性与肿瘤部位及大小相关。
结论CE－EUS在壶腹周围肿瘤可切除性评估中的价值要优于增强CT，尤其对周围血管侵犯的判断有更为突出的优势，可作为CT检查的补充。