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某女，65岁，因头痛，恶心，呕吐10小时入院，过去史无特殊。查体：体温37．5℃，呼吸22次／分，血压260／120mmHg，烦躁．高枕卧位，皮肤湿冷，面色苍白，唇无发绀，四肢震抖，心界不大。心率140次／分，律齐，无杂音，心音增强，双肺无罗音，腹软，无压缩，未扪及包块，无血管鸣。急查血分析：白细胞19．2×10Eq/L，血尿淀粉酶正常，腹部B超显示：右侧肾上腺实质占位约3．5×4．0cm等回声团，边界清，规则，内部回声均匀，肾上腺CT扫描＋增强＋三维重建示：右侧肾上腺区直径3．6cm