【摘 要】
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目的 探讨导致创伤性颈脊髓损伤术后神经源性休克的预后因素。方法 回顾性分析我院2017年1月～2021年12月急性颈脊髓损伤手术97例临床资料，术后2周内发生神经源性休克41例（42.3%）。对可能的预后因素如年龄、性别、受伤至手术时间、APACHE-Ⅱ评分、美国脊髓损伤协会（American Spinal Injury Association, ASIA）分级、术前收缩压、损伤平面、使用糖皮质激
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（82172553）； 北京大学第三医院种子基金（BYSYHL2020013）；
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目的 探讨导致创伤性颈脊髓损伤术后神经源性休克的预后因素。方法 回顾性分析我院2017年1月～2021年12月急性颈脊髓损伤手术97例临床资料，术后2周内发生神经源性休克41例（42.3%）。对可能的预后因素如年龄、性别、受伤至手术时间、APACHE-Ⅱ评分、美国脊髓损伤协会（American Spinal Injury Association, ASIA）分级、术前收缩压、损伤平面、使用糖皮质激素、高血压、低钠血症、发生神经源性休克前（或术后2周内）平均每日尿量进行单因素分析，对具有统计学差异的指标进行logistic回归分析。结果 单因素分析显示ASIA分级A级、低钠血症、每日尿量有统计学差异（P＜0.05）。ROC曲线显示每日尿量的最佳界值为2494 ml。对ASIA分级A级、低钠血症、每日尿量＞2500 ml 3项指标进行logistic逐步回归分析，结果显示，ASIA分级A级（OR=5.646,95%CI:1.983～16.077,P=0.001）、每日尿量＞2500 ml（OR=6.798,95%CI:2.089～22.128,P=0.001）是颈脊髓损伤术后患者发生神经源性休克的独立预后因素（P＜0.05）。结论创伤性颈脊髓损伤术后神经源性休克发生率高，ASIA分级A级、每日尿量＞2500 ml是发生神经源性休克的预后因素。
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