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目的探讨重症急性胰腺炎并发消化道大出血的病因、影响因素及治疗体会。方法回顾性分析了自2004年以来我院收治的18例并发消化道大出血的临床资料，总结其出血病因、影响因素、死亡率和抢救体会。结果本组重症急性胰腺炎消化道大出血的发生率为29．0％，应激性溃疡占77．8％，死亡率为44．4％。结论重症急性胰腺炎并发消化道大出血病因以应激性溃疡为主，要警惕肠瘘的发生，并发胰周脓肿、胰腺手术后易并发消化道大出血，并发症愈多，预后不良，早期应用抑酸药物和善得定可预防消化道大出血。