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【摘 要】 目的 比较左佛沙星滴眼液与氧佛沙星滴眼液在重症细菌性角膜炎和结膜炎治疗中的效果。方法 选择我院于2012年1月——2014年5月收治的44例患有细菌性角膜炎及结膜炎的病人，随机平均分为治疗组和对照组，对治疗组以左氧佛沙星滴眼液进行治疗，对照组以氧佛沙星治疗，分析和比较两组患者的治疗效率和药物不良反应。结果 治疗组的总有效率为94.45%，明显高于对照组的治疗有效率72.72%，两者比较具有显著性差异（P<0.05）。结论 在对重症细菌性角膜炎和结膜炎进行治疗时，左氧氟沙星不仅能够起到良好的治疗效果，还能提高治疗有效率，并且患者出现的不良反应较少，从而使患者的痛苦得以减少，意义重大，应该加大在临床中的应用。
【关键词】 左氧佛沙星 重症细菌性角膜炎 结膜炎 治疗
由于患者的结膜上皮和角膜上皮被细菌感染，导致发生重症细菌性结膜炎和角膜炎，进而发生坏死化脓的症状，该病的致盲率很高，经常表现为充血、流泪、分泌物增加及眼部不舒服等各种临床症状，该病主要发生在春秋季，并且具有发病急和强传染性的特点，重症细菌性结膜炎和角膜炎会损伤眼睛表组织，患者视力逐步下降，甚至会出现失明现象[1]。随着科技的发展，我国的医疗水平得到大大的提升，在治疗重症细菌性结膜炎和角膜炎时应用左氧佛沙星能去的比较好的疗效[2]。选择我院于2012年1月——2014年5月收治的44例患有细菌性角膜炎及结膜炎的病人，随机平均分为治疗组和对照组，对治疗组以左氧佛沙星滴眼液进行治疗，对照组以氧佛沙星治疗，分析和比较两组患者的治疗效率和药物不良反应，现进行如下报告。
1 资料和方法
1.1 一般性资料
选择我院于2012年1月——2014年5月收治的44例患有细菌性角膜炎及结膜炎的病人，包括24例重症细菌性角膜炎患者，20例重症结膜炎患者，共88眼，其中28例是男性患者，所有患者的年龄范围是20——64岁，平均年龄是（36±14.31）岁，随机将患者平均分成两组，分别为对照组和治疗组，比较两组患者的一般资料发现，没有明显的差异性，不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
采用左氧佛沙星滴眼液对治疗组患者进行治疗，以氧佛沙星滴眼液对对照组患者进行治疗，在治疗的第一个小时内，左氧佛沙星的使用频率为1次/10分钟，在第二小时内为1次/15min，在第三小时内为1次/30分钟，此后可以进行频率为1次/小时的治疗，治疗时间为连续三周，若出现特殊情况可以联合其他药物进行治疗，氧佛沙星的使用情况如上。在治疗到第四天和第七天时，取患者眼囊分泌物进行细菌培养实验，结合患者的临床表现来判断治疗效果，并检查患者在治疗前后的视力变化，以及药物造成的不良反应。
1.3 评价治疗效果
显效：在治疗四天后，患者结膜充血和水肿症状得到明显的缓解，眼部的分泌物明显减少，并且其细菌培养实验的结果为阴性；有效：在治疗七天后，患者结膜充血和水肿症状得到一定的控制，眼部的分泌物有所减少，并且其细菌培养实验的结果为阴性；好转：在治疗7天后，患者结膜充血和水肿症状得到一定的控制，但是其细菌培养实验的结果仍为阳性；无效：在治疗七天后，患者结膜充血和水肿症状没有变化甚至加重，并且其细菌培养实验的结果仍为阳性[3]；
1.4 数据统计分析
对该研究得到的数据资料用SPSS14.0进行统计学分析与处理，x2检验，P<0.05表示具有显著差异，具有统计学意义。
2 结果
表1为治疗组和对照组的治疗结果，治疗组的显效率为86.36%，有效率为9.09%，好转率为4.55%，总有效率为95.45%，对照率的显效率为54.54%，有效率为18.18%，好转率为22.73%，总有效率为72.72%，通过比较发现，两组的治疗结果具有显著性差异，P<0.05。
3 讨论
有多种致病菌会导致细菌性结膜炎和角膜炎发病，主要的致病菌包括假单胞菌属、葡萄球菌、肠杆菌科和链球菌，大概占87%，作为第三代喹诺酮类抗菌药，左氧佛沙星具有较强的对抗细菌的能力，由于该病发病较迅速，并且具有比较明显的临床症状，所以其诊断起来并不困难，对患者的日常生活影响比较严重，确诊后必须对患者实施有效的治疗，从而能够有效控制疾病，减少并发率[4]。
本研究发现，使用左氧佛沙星治疗的总有效率为95.45%，而使用氧佛沙星的总有效率是72.72%，两者具有显著性差异（P<0.05）。综述所述，在治疗细菌性结膜炎和角膜炎时，左氧佛沙星能起到非常有效的治疗效果，减轻患者痛苦，帮助恢复视力，应该在临床上得到推广应用。
参考文献
[1] 章桂芳 ，黄永健 .加替沙星与左氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎感染的药物经济学评价[J].海峡药学 ，2010，06（12）：261-264.
[2] 郑浩 ，杨瑶华 .盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的疗效研究[J].中国疗养医学 ，2013，03（09）：806-807.
[3] 安丰田 ，石杰 ，王兰英 ，苏家茹 .两种喹诺酮类滴眼液治疗细菌性角膜炎的动物实验与临床试验观察 [J].中国药师 ，2013，06（11）：1696-1699.
[4] 廖福红 ，刘远光 ，王玉清 ，曹丽辉 ，王冬兰 ，王力 ，程赣中 ，李小花 .加替
[5]沙星滴眼液与左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的疗效观察[J].黑龙江医药科学，2012，03（06）：164-165.
作者信息；张斌（1972.8-）.男.汉族.籍贯：广西合浦.学历；本科.科室；五官科.研究方向；眼科.职称；主治医师。
【关键词】 左氧佛沙星 重症细菌性角膜炎 结膜炎 治疗
由于患者的结膜上皮和角膜上皮被细菌感染，导致发生重症细菌性结膜炎和角膜炎，进而发生坏死化脓的症状，该病的致盲率很高，经常表现为充血、流泪、分泌物增加及眼部不舒服等各种临床症状，该病主要发生在春秋季，并且具有发病急和强传染性的特点，重症细菌性结膜炎和角膜炎会损伤眼睛表组织，患者视力逐步下降，甚至会出现失明现象[1]。随着科技的发展，我国的医疗水平得到大大的提升，在治疗重症细菌性结膜炎和角膜炎时应用左氧佛沙星能去的比较好的疗效[2]。选择我院于2012年1月——2014年5月收治的44例患有细菌性角膜炎及结膜炎的病人，随机平均分为治疗组和对照组，对治疗组以左氧佛沙星滴眼液进行治疗，对照组以氧佛沙星治疗，分析和比较两组患者的治疗效率和药物不良反应，现进行如下报告。
1 资料和方法
1.1 一般性资料
选择我院于2012年1月——2014年5月收治的44例患有细菌性角膜炎及结膜炎的病人，包括24例重症细菌性角膜炎患者，20例重症结膜炎患者，共88眼，其中28例是男性患者，所有患者的年龄范围是20——64岁，平均年龄是（36±14.31）岁，随机将患者平均分成两组，分别为对照组和治疗组，比较两组患者的一般资料发现，没有明显的差异性，不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
采用左氧佛沙星滴眼液对治疗组患者进行治疗，以氧佛沙星滴眼液对对照组患者进行治疗，在治疗的第一个小时内，左氧佛沙星的使用频率为1次/10分钟，在第二小时内为1次/15min，在第三小时内为1次/30分钟，此后可以进行频率为1次/小时的治疗，治疗时间为连续三周，若出现特殊情况可以联合其他药物进行治疗，氧佛沙星的使用情况如上。在治疗到第四天和第七天时，取患者眼囊分泌物进行细菌培养实验，结合患者的临床表现来判断治疗效果，并检查患者在治疗前后的视力变化，以及药物造成的不良反应。
1.3 评价治疗效果
显效：在治疗四天后，患者结膜充血和水肿症状得到明显的缓解，眼部的分泌物明显减少，并且其细菌培养实验的结果为阴性；有效：在治疗七天后，患者结膜充血和水肿症状得到一定的控制，眼部的分泌物有所减少，并且其细菌培养实验的结果为阴性；好转：在治疗7天后，患者结膜充血和水肿症状得到一定的控制，但是其细菌培养实验的结果仍为阳性；无效：在治疗七天后，患者结膜充血和水肿症状没有变化甚至加重，并且其细菌培养实验的结果仍为阳性[3]；
1.4 数据统计分析
对该研究得到的数据资料用SPSS14.0进行统计学分析与处理，x2检验，P<0.05表示具有显著差异，具有统计学意义。
2 结果
表1为治疗组和对照组的治疗结果，治疗组的显效率为86.36%，有效率为9.09%，好转率为4.55%，总有效率为95.45%，对照率的显效率为54.54%，有效率为18.18%，好转率为22.73%，总有效率为72.72%，通过比较发现，两组的治疗结果具有显著性差异，P<0.05。
3 讨论
有多种致病菌会导致细菌性结膜炎和角膜炎发病，主要的致病菌包括假单胞菌属、葡萄球菌、肠杆菌科和链球菌，大概占87%，作为第三代喹诺酮类抗菌药，左氧佛沙星具有较强的对抗细菌的能力，由于该病发病较迅速，并且具有比较明显的临床症状，所以其诊断起来并不困难，对患者的日常生活影响比较严重，确诊后必须对患者实施有效的治疗，从而能够有效控制疾病，减少并发率[4]。
本研究发现，使用左氧佛沙星治疗的总有效率为95.45%，而使用氧佛沙星的总有效率是72.72%，两者具有显著性差异（P<0.05）。综述所述，在治疗细菌性结膜炎和角膜炎时，左氧佛沙星能起到非常有效的治疗效果，减轻患者痛苦，帮助恢复视力，应该在临床上得到推广应用。
参考文献
[1] 章桂芳 ，黄永健 .加替沙星与左氧氟沙星滴眼液治疗急性细菌性角膜炎感染的药物经济学评价[J].海峡药学 ，2010，06（12）：261-264.
[2] 郑浩 ，杨瑶华 .盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的疗效研究[J].中国疗养医学 ，2013，03（09）：806-807.
[3] 安丰田 ，石杰 ，王兰英 ，苏家茹 .两种喹诺酮类滴眼液治疗细菌性角膜炎的动物实验与临床试验观察 [J].中国药师 ，2013，06（11）：1696-1699.
[4] 廖福红 ，刘远光 ，王玉清 ，曹丽辉 ，王冬兰 ，王力 ，程赣中 ，李小花 .加替
[5]沙星滴眼液与左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎的疗效观察[J].黑龙江医药科学，2012，03（06）：164-165.
作者信息；张斌（1972.8-）.男.汉族.籍贯：广西合浦.学历；本科.科室；五官科.研究方向；眼科.职称；主治医师。