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目的观察硬膜外阻滞下辅助氯胺酮和氯诺昔康用于抑制内脏牵拉反应的有效性和安全性，评价其对增加患者舒适性和术者满意度的作用。方法将100例急诊硬膜外阻滞下行阑尾切除术的患者随机分为2组各50例。观察组在术前5min依次给予静脉注射氯诺昔康0．15mg／kg，氯胺酮0．3mg／kg；对照组给予相同容量的生理盐水。观察并比较2组抑制内脏牵拉反应的效果。术毕由患者和手术医师对麻醉的满意度进行VAS评分。麻醉期间监测生命体征，随访不良反应。结果观察组抑制内脏牵拉反应的效果优于对照组（P〈0．01），观察组患者及手术医