【摘 要】
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目的 观察超声引导下星状神经节阻滞(stellate ganglion block, SGB)对骨科手术中下肢止血带反应的影响.方法 择期静脉全身麻醉下行单侧下肢膝关节置换手术患者60例,ASA分级
【机 构】
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221002,徐州医科大学附属医院急救中心221002,徐州医科大学,江苏省卫生应急研究所;徐州医科大学附属医院麻醉科,221002;
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目的 观察超声引导下星状神经节阻滞(stellate ganglion block, SGB)对骨科手术中下肢止血带反应的影响.方法 择期静脉全身麻醉下行单侧下肢膝关节置换手术患者60例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,年龄 18~75岁,采用随机数字表法将患者分为2组:对照组和SGB组,每组30例.全身麻醉前,对照组采用右侧三角肌注射1%利多卡因10 ml,SGB组于右颈部行SGB.观察麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后1 min(T2)、止血带充气前(T3)、止血带充气30 min(T4)、止血带充气1 h (T5)、止血带放气前(T6)、止血带放气3 min(T7)、止血带放气30 min(T8)患者的HR、SBP变化,并记录麻醉深度及药物用量.结果 SGB组30例患者神经阻滞全部成功.SGB组T2、T6时HR明显低于对照组,T2、T5~T7时SBP明显低于对照组(P0.05).两组患者一般资料及丙泊酚、瑞芬太尼、麻黄素、去氧肾上腺素用量差异无统计学意义(P>0.05),SGB组乌拉地尔用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 SGB能够减轻止血带诱发心血管反应,维持患者循环稳定,降低气管插管反应.
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