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1 病历报告rn患者,男性,65 岁,无明显诱因出现上腹部疼痛,为持续性胀痛,伴反酸、恶心 20 天,呕吐数次,呕吐物为胃内容物,无发热寒战,就诊于当地医院,行输液治疗 10 余天(具体用药不详),症状未见缓解,后就诊于我院.询问患者病史,发现患者既往曾长期空腹吃山楂及柿子,行胃镜检查,结果回报 :1. 胃石症 ;2. 十二指肠球部溃疡 ;3. 糜烂性胃炎,遂住院治疗.患者来时精神差,食欲差,睡眠一般, 5 天未解大便,排尿正常,体重无明显变化,有糖尿病病史.化验指标:白蛋白偏低:38.3g/L ;腹部超声显示 :腹腔内胃肠积气较多,肠壁未见增厚,肠管未见淤血,蠕动良好.完成相关检查后,遂在全麻下行腹腔镜胃切开取石术.术中发现结石大约5cm,紧紧地卡在幽门口,难以整块取出,遂以肠钳分次取出结石,置入取物袋收集后取出.经过 1 个多小时的分块破碎夹取,成功为患者解除了痛苦.术后给予患者消炎药物补液治疗,于术后第 10 天,顺利康复出院.