【摘 要】
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目的 探讨Pipeline血流导向装置(PED)治疗颅内动脉瘤的安全性和疗效.方法 回顾性分析2015年2月至2020年2月郑州大学第一附属医院神经介入科收治的采用PED治疗的颅内动脉瘤患者103例(108个动脉瘤).其中颈内动脉颅内段小型动脉瘤65例,Willis环远端动脉瘤23例,椎-基底动脉动脉瘤15例;囊状动脉瘤83例,夹层和梭形动脉瘤20例;破裂动脉瘤9例,未破裂动脉瘤94例.术后采用O\'Kelly Marotta(OKM)分级标准判断动脉瘤的闭塞程度,采用改良Rankin量表评分(mRS
【机 构】
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郑州大学第一附属医院神经介入科 450000
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目的 探讨Pipeline血流导向装置(PED)治疗颅内动脉瘤的安全性和疗效.方法 回顾性分析2015年2月至2020年2月郑州大学第一附属医院神经介入科收治的采用PED治疗的颅内动脉瘤患者103例(108个动脉瘤).其中颈内动脉颅内段小型动脉瘤65例,Willis环远端动脉瘤23例,椎-基底动脉动脉瘤15例;囊状动脉瘤83例,夹层和梭形动脉瘤20例;破裂动脉瘤9例,未破裂动脉瘤94例.术后采用O\'Kelly Marotta(OKM)分级标准判断动脉瘤的闭塞程度,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估临床预后.结果 103例患者(108个动脉瘤)共置入109枚支架,支架置入成功率为100％.术后即刻动脉瘤闭塞OKM分级A级45例(43.7％)、B级42例(40.8％)、C级6例(5.8％)、D级10例(9.7％).103例患者中,围手术期9例(8.7％)发生并发症,其中出血性事件1例(1.0％),缺血性事件8例(7.8％),死亡1例(1.0％).术后12个月,102例患者中,mRS评分≤2分者99例(97.1％),3～5分3例(2.9％);79例行数字减影血管造影检查,其中OKM分级B级和C级各7例(各占8.9％),D级65例(82.2％),无一例患者的动脉瘤复发.结论 采用PED治疗颈内动脉颅内段小型动脉瘤、椎-基底动脉动脉瘤及Willis环远端动脉瘤,围手术期并发症少,手术效果好.
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