反跳痛和咳嗽征在急性腹膜炎诊断中的作用

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急性腹膜炎的三大体征:压痛、反跳痛(rebound tenderness test,RTT)及肌紧张,临床医生已经非常熟悉,而对咳嗽征(cough sign,CS)则了解不多。RTT和CS具体检查方法是:传统的RTT是将手置于腹部压痛点,逐渐增加压力后突然将手松开,患者诉疼痛则为阳性;而CS则是找到压痛点后嘱患者咳嗽,若诱发或加重腹痛则为CS阳性。目前有人认为,RTT假阳性率高,又能引起诸多痛苦反应,建议用CS代替RTT。而黄筵庭认为,只要注意避免出现RTT假阳性和假阴性的情况,RTT是腹膜炎存在的重要体
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