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目的 观察单节段腰椎减压术后切口不放置闭式引流管的安全性及有效性.方法 2002年1月至2007年1月,对连续208例行单节段腰椎管减压腰椎间盘髓核摘除术的患者进行前瞻性随机对照研究.按照机械抽样法将患者随机分为两组,术后切口不放置闭式引流管为无引流组,术后切口放置闭式引流管为引流组,每组104例.比较两组患者术后硬脑膜外血肿发生率、切口敷料分级以及切口感染发生情况等.结果 术后第1天对所有患者的切口敷料进行评估分级,引流组切口敷料A级率明显高于无引流组[69.2%(72/104)比57.7%(60/104)],切口敷料C级率明显低于无引流组[5.8%(6/104)比19.2%(20/104)],差异均有统计学意义(P<0.05).出院时两组切口愈合情况均较好.所有患者获得随访6~36(22.00±8.57)个月,均未出现切口血肿或切口感染等并发症,术后未出现引起神经症状的硬脑膜外血肿.结论 单节段腰椎减压术后切口不放置闭式引流管并不会增加术后硬脑膜外血肿和切口血肿或切口感染等并发症的发生率,是一种安全、有效的方法。