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摘 要：临床上造成猪腹泻的原因很多，有环境因素、管理因素、猪本身的问题以及养殖场关注最多的传染病因素等；在传染病因素中，病毒性疾病中的传染性胃肠炎和流行性腹泻在临床症状和剖检病变上有很多相似之处，容易混淆。现将这两种疾病的相同之处和不同之处进行介绍。
关键词：猪；腹泻；传染性胃肠炎；流行性腹泻；鉴别诊断
中图分类号：S854.4 文献标识码：C 文章编号：1001-0769（2017）05-0063-02
猪在养殖过程中容易出现消化道疾病，不同生长阶段出现的腹泻可能是由不同的疾病引起的。另外，造成仔猪大量死亡的原因多种多样，其中传染性胃肠炎和流行性腹泻是这几年临床诊断过程中容易混淆的疾病。
1 基本相同特征
在猪发生腹泻时，特别是引起仔猪腹泻的传染性胃肠炎和流行性腹泻很容易相互误诊，两者的临床症状和解剖病变基本相同，都是呕吐、腹泻、脱水为主要特征，都没有特征性的病变；另外，两者发病的时间都是主要在冬春季节，传染性都比较强，且主要发生于哺乳仔猪，发病率和死亡率都非常高；严重时可以波及各种年龄的猪，成年猪有一定的发病率，但是都不会出现死亡。这两种病都无有效的治疗方案，抗生素治疗无效，干扰素、补液、提高免疫力有一定的效果，但是效果不佳。
2 传染性胃肠炎特征
本病是由传染性胃肠炎病毒（Transmissible Gastroenteritis Virus，TGEV）引起的猪的一种急性胃肠道传染病，临床上主要是发热、严重腹泻、严重呕吐、最后脱水死亡。TGEV属于冠状病毒科冠状病毒属，是一种多形性有囊膜的病毒。病毒粒子呈现圆形和椭圆形，直径80 nm～100 nm[1]。TGEV分离和传代一般需要ST细胞，其在冻存状态下很稳定，肠道组织在冷冻状态下比较稳定，尿液病毒放置一周后仍有活力。各种日龄的猪同时发生，发病率高，4周以上的仔猪死亡率比较低，但哺乳仔猪的死亡率可达100%。
TGEV通过消化道进入机体，潜伏期一般在18 h～72 h[2]。病毒在小肠绒毛定植。在通过胃的时候，小猪的胃酸比较低，不能杀死病毒，因此病毒会破坏小肠绒毛，使小肠绒毛变短，造成腹泻。本病主要发生于寒冷季节，当年的冬季和来年的开春季节比较多发，夏季一般不发生。主要症状是黄白色的水样腹泻，有呕吐现象，呕吐物有特殊的气味。患病仔猪明显呈脱水症状，最后死亡。呈现暴发经过，同窝的仔猪一般同时感染。
3 流行性腹泻特征
本病是由猪流行性腹泻病毒（Porcine Epidemic Diarrhea Virus，PEDV）引起的猪腹泻，是一种高度接触性肠道传染病。主要特征性症状为呕吐、腹泻和食欲下降。PEDV属于冠状病毒科冠状病毒属，病毒粒子呈现球形，在粪便中呈现多种形状，直径90 nm～100 nm，可见囊膜，在囊膜上能见到花瓣状的纤突，是皇冠状[1]。利用Vero细胞可对病毒进行分离。在分离和传代过程中，需要使用胰酶以有助于进行；适应Vero细胞后可以进行ST细胞和PK-15细胞传代。流行性腹泻病主要发生在仔猪中，发病率和死亡率高；成年猪的发病率也比较高，但是主要呈现一过性，且不会死亡。本病的发病时间主要在冬季，近几年有所变化，全年都有发病。临床症状主要是水样腹泻，严重时有呕吐、脱水，较大的仔猪有严重的症状。该病发生呈现暴发症状，一般一夜之间全部发生，夏季也有明显的流行症状。
4 鉴别诊断
传染性胃肠炎死亡率比流行性腹泻低，传播速度后者比较快，同时流行期比较长，可达半年，而传染性胃肠炎一般为1个月；传染性胃肠炎主要先是开始呕吐，严重呕吐后开始腹泻，成年母猪发病表现为突然呕吐、拒食；流行性腹泻呕吐症状比较轻，一般是在采食后和哺乳后呕吐；流行性腹泻的出血、充血病变比传染性胃肠炎轻，死亡率相对也较流行性腹泻低。实验室诊断主要是根据GenBank收录的TGEV N基因和PEDV M基因序列，设计合成分别特异性扩增PEDV和TGEV相应的基因引物[3]。
5 预防治疗
猪流行性腹泻和猪传染性胃肠炎这两种疾病具有相同的临床特征和病理变化，均有疫苗可以进行防疫，建议养殖场采用腹泻二联疫苗进行防疫，一般可以根据防疫程序在产前45 d和15 d进行免疫，注射部位为后海穴，产生抗体后仔猪通过采食母乳获得抗体。但是，这两年传染性胃肠炎发病率相对较低，而流行性腹泻病毒发生了变异，自北美至中国大陆全球各地发生严重的流行性腹泻，也突破了只有冬季发生的规律，表现为全年都有发生。预防这两种疾病，主要是采取严格的卫生防疫制度，注意环境卫生，坚持自繁自养。
发病后应及时对猪场大量消毒，紧急免疫疫苗。虽然猪流行性腹泻和猪传染性胃肠炎是由不同的病毒引起，症状相似，容易混淆，但是在治疗上没有区别，即使造成误诊也没有妨碍，在治疗时仍需要采用一种方法。腹泻的治疗主要是采用强心、补液的方法。
6 結语
总之，腹泻性疾病发生后要区别诊断，特别是发生哺乳仔猪大量呕吐、腹泻，甚至死亡时，首先要考虑管理因素，着凉、乳汁质量不佳、环境卫生差等原因，去除不良因素，仍有大量腹泻仔猪死亡时则要区别考虑流行性腹泻和传染性胃肠炎病毒。及时诊断、及时治疗，达到早诊断、早治疗的效果。□□
参考文献：
[1] 姜平.兽医全攻略猪病[M]. 中国农业出版社，2009，67-74.
[2] 陆承平.兽医微生物[M]. 第三版.中国农业出版社，2001，450-455.
[3] 吴家强.猪病误诊解析彩色图谱[M]. 中国农业出版社，2014，1-4.
关键词：猪；腹泻；传染性胃肠炎；流行性腹泻；鉴别诊断
中图分类号：S854.4 文献标识码：C 文章编号：1001-0769（2017）05-0063-02
猪在养殖过程中容易出现消化道疾病，不同生长阶段出现的腹泻可能是由不同的疾病引起的。另外，造成仔猪大量死亡的原因多种多样，其中传染性胃肠炎和流行性腹泻是这几年临床诊断过程中容易混淆的疾病。
1 基本相同特征
在猪发生腹泻时，特别是引起仔猪腹泻的传染性胃肠炎和流行性腹泻很容易相互误诊，两者的临床症状和解剖病变基本相同，都是呕吐、腹泻、脱水为主要特征，都没有特征性的病变；另外，两者发病的时间都是主要在冬春季节，传染性都比较强，且主要发生于哺乳仔猪，发病率和死亡率都非常高；严重时可以波及各种年龄的猪，成年猪有一定的发病率，但是都不会出现死亡。这两种病都无有效的治疗方案，抗生素治疗无效，干扰素、补液、提高免疫力有一定的效果，但是效果不佳。
2 传染性胃肠炎特征
本病是由传染性胃肠炎病毒（Transmissible Gastroenteritis Virus，TGEV）引起的猪的一种急性胃肠道传染病，临床上主要是发热、严重腹泻、严重呕吐、最后脱水死亡。TGEV属于冠状病毒科冠状病毒属，是一种多形性有囊膜的病毒。病毒粒子呈现圆形和椭圆形，直径80 nm～100 nm[1]。TGEV分离和传代一般需要ST细胞，其在冻存状态下很稳定，肠道组织在冷冻状态下比较稳定，尿液病毒放置一周后仍有活力。各种日龄的猪同时发生，发病率高，4周以上的仔猪死亡率比较低，但哺乳仔猪的死亡率可达100%。
TGEV通过消化道进入机体，潜伏期一般在18 h～72 h[2]。病毒在小肠绒毛定植。在通过胃的时候，小猪的胃酸比较低，不能杀死病毒，因此病毒会破坏小肠绒毛，使小肠绒毛变短，造成腹泻。本病主要发生于寒冷季节，当年的冬季和来年的开春季节比较多发，夏季一般不发生。主要症状是黄白色的水样腹泻，有呕吐现象，呕吐物有特殊的气味。患病仔猪明显呈脱水症状，最后死亡。呈现暴发经过，同窝的仔猪一般同时感染。
3 流行性腹泻特征
本病是由猪流行性腹泻病毒（Porcine Epidemic Diarrhea Virus，PEDV）引起的猪腹泻，是一种高度接触性肠道传染病。主要特征性症状为呕吐、腹泻和食欲下降。PEDV属于冠状病毒科冠状病毒属，病毒粒子呈现球形，在粪便中呈现多种形状，直径90 nm～100 nm，可见囊膜，在囊膜上能见到花瓣状的纤突，是皇冠状[1]。利用Vero细胞可对病毒进行分离。在分离和传代过程中，需要使用胰酶以有助于进行；适应Vero细胞后可以进行ST细胞和PK-15细胞传代。流行性腹泻病主要发生在仔猪中，发病率和死亡率高；成年猪的发病率也比较高，但是主要呈现一过性，且不会死亡。本病的发病时间主要在冬季，近几年有所变化，全年都有发病。临床症状主要是水样腹泻，严重时有呕吐、脱水，较大的仔猪有严重的症状。该病发生呈现暴发症状，一般一夜之间全部发生，夏季也有明显的流行症状。
4 鉴别诊断
传染性胃肠炎死亡率比流行性腹泻低，传播速度后者比较快，同时流行期比较长，可达半年，而传染性胃肠炎一般为1个月；传染性胃肠炎主要先是开始呕吐，严重呕吐后开始腹泻，成年母猪发病表现为突然呕吐、拒食；流行性腹泻呕吐症状比较轻，一般是在采食后和哺乳后呕吐；流行性腹泻的出血、充血病变比传染性胃肠炎轻，死亡率相对也较流行性腹泻低。实验室诊断主要是根据GenBank收录的TGEV N基因和PEDV M基因序列，设计合成分别特异性扩增PEDV和TGEV相应的基因引物[3]。
5 预防治疗
猪流行性腹泻和猪传染性胃肠炎这两种疾病具有相同的临床特征和病理变化，均有疫苗可以进行防疫，建议养殖场采用腹泻二联疫苗进行防疫，一般可以根据防疫程序在产前45 d和15 d进行免疫，注射部位为后海穴，产生抗体后仔猪通过采食母乳获得抗体。但是，这两年传染性胃肠炎发病率相对较低，而流行性腹泻病毒发生了变异，自北美至中国大陆全球各地发生严重的流行性腹泻，也突破了只有冬季发生的规律，表现为全年都有发生。预防这两种疾病，主要是采取严格的卫生防疫制度，注意环境卫生，坚持自繁自养。
发病后应及时对猪场大量消毒，紧急免疫疫苗。虽然猪流行性腹泻和猪传染性胃肠炎是由不同的病毒引起，症状相似，容易混淆，但是在治疗上没有区别，即使造成误诊也没有妨碍，在治疗时仍需要采用一种方法。腹泻的治疗主要是采用强心、补液的方法。
6 結语
总之，腹泻性疾病发生后要区别诊断，特别是发生哺乳仔猪大量呕吐、腹泻，甚至死亡时，首先要考虑管理因素，着凉、乳汁质量不佳、环境卫生差等原因，去除不良因素，仍有大量腹泻仔猪死亡时则要区别考虑流行性腹泻和传染性胃肠炎病毒。及时诊断、及时治疗，达到早诊断、早治疗的效果。□□
参考文献：
[1] 姜平.兽医全攻略猪病[M]. 中国农业出版社，2009，67-74.
[2] 陆承平.兽医微生物[M]. 第三版.中国农业出版社，2001，450-455.
[3] 吴家强.猪病误诊解析彩色图谱[M]. 中国农业出版社，2014，1-4.