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目的 了解环境线索诱发海洛因依赖者心理渴求及生理反应情况,探讨影响渴求反应的相关因素.方法 369名戒断时间大于1年的海洛因依赖患者观看吸毒相关视频的同时给予海洛因模拟物及吸毒用具刺激,根据被试者的自我报告,采用视觉模拟评分法评价线索诱发前与诱发后的心理渴求程度;使用生物反馈仪记录诱发前、中、后的心理与生理指标;采用冲动行为调查问卷(BIS-Ⅱ)和自制吸毒行为调查问卷评估患者冲动特质和毒品使用情况.采用重复测量方差分析和Logistic同归分析比较线索诱发前、中、后渴求变化及生理指标的差异并分析影响心理渴求的因素.结果 海洛因依赖者在环境线索诱发后心理渴求(t=11.24;P<0.01)及生理指标[心率(76.6±11.3)次/分,F=19.23;收缩压(134.4±15.8)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),F=94.5;舒张压(86.9±10.6)mm Hg,F=95.0;皮导(7.48±4.25)μs,F=53.99;瞳孔t=11.73)改变显著(P<0.01).Logistic回归分析显示,冲动特质得分高的被试者更容易诱发出心理渴求(P=0.001,95%CI:1.015～1.065).结论 长期戒断的海洛因依赖患者在环境线索诱发下仍存在明显的心理渴求;冲动特质对环境线索诱发的渴求反应影响显著。