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目的 了解术前放射治疗对梨状窝癌保留喉功能治疗的作用。方法 168例梨状窝癌被分为4个组：术前放射治疗组100例（56例做保守性手术，44例做全喉切除术），手术加术后放射治疗组11例，单纯手术组8例，单纯放射治疗组49例。结果 综合治疗与单一治疗比较， 其5年总生存率和无瘤生存率分别为63.5%、43.2%和57.1%、42.6%。术前放射治疗达完全缓解者做保守性手术的局部控制率和生存率高，55例T3～4 期经过术前放射治疗后有14例（25.5%）保留喉发音功能， 100例术前放射治疗组的5年喉功能保留率为48.3%。结论 梨状窝癌综合治疗可以提高局部控制率和生存率，术前放射治疗有助于选择保守性手术保留喉功能，而不影响生存，也不会增加并发症。