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目的 探讨早期俯卧位通气在小儿脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果.方法 选取湖州市中心医院儿科2017年1月-2019年12月期间收治的脓毒症合并ARDS患儿42例,按数字随机表法将患儿分为观察组(21例)和对照组(21例).2组患儿在常规气管插管机械通气基础上,均采用俯卧位通气策略,对照组在开始使用呼吸机24 h及以后实施俯卧位通气,观察组在开始使用呼吸机6h内实施俯卧位通气.对比2组患儿相关指标和并发症发生情况.结果 观察组较对照组心率更加稳定[(96.3 ±6.4)次/min vs.(109.6±10.1)次/min],且能降低气道平台压[(17.5±5.5)cmH2O vs.(24.7±4.1)cm H2O,1 cm H2O =0.098 kPa]、明显提高动脉氧分压[(109.8 ±24.7)mm Hg vs.(67.5 ±22.8)mm Hg,1 mm Hg =0.133 kPa]、更好地改善氧合指数(114.2 ±20.6 vs.89.1 ±17.2),并明显缩短了患儿气管插管机械通气时间[(7.0±0.8)d vs.(11.6±1.8)d],提高了治愈率(95.23％ vs.66.67％),差异有统计学意义(均P＜0.05),而2组相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P ＞0.05).结论 早期俯卧位通气的实施能更明显改善脓毒症合并ARDS患儿的氧合指数,稳定心率和降低气道平台压,缩短气管插管机械通气时间并提高治愈率,且相关并发症无明显增加,值得临床推广.