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目的
分析大脑中动脉闭塞患者侧支循环开放程度与脑梗死的关系。
方法选择嘉兴市第二医院2016年6月至2017年6月收治的大脑中动脉闭塞患者88例为研究对象，对患者进行侧支循环开放程度评估和分级，根据评估和分级结果分为对照组、观察组。观察组44例为侧支循环代偿良好组，对照组44例为侧支循环代偿不良组。对两组头颅MRI上脑梗死体积、入院时神经功能缺损(NIHSS)评分、住院时间、住院费用、低密度脂蛋白(LDL)、高同型半胱氨酸(Hcy)、血脂[总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)]水平进行观察，并比较两组患者的影响因素。
结果观察组头颅MRI上脑梗死体积为(4.88±3.41)cm3，明显小于对照组的(25.34±11.35)cm3，两组差异有统计学意义(t＝11.45，P<0.05)；观察组入院时NIHSS评分为(2.81±1.44)分、住院时间为(8.39±3.52)d、住院费用为(14 002.67±3 874.25)元，对照组分别为(6.90±3.26)分、(15.33±5.03)d、(21 154.54±5 681.44)元，两组差异均有统计学意义(t＝7.61、7.51、6.90，均P<0.05)；观察组HDL为(1.20±0.18)mmol/L，明显高于对照组的(0.96±0.10)mmol/L，差异有统计学意义(t＝3.76，P<0.05)；两组Hcy、CHO、TG、LDL水平差异均无统计学意义(t＝1.96、1.14、0.64、0.25，均P>0.05)；冠心病、高血压、高脂血症与侧支循环开放情况有相关性。
结论大脑中动脉闭塞患者侧支循环开放程度与脑梗死有较大的关系，高HDL水平可促进侧支循环开放，改善临床结局。