急性心肌梗塞某些治疗措施的评价

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急性心肌梗塞(AMI)是对人类健康威胁较大的一种疾病。六十年代以前,AMI的住院病死率是25~30%,近年降至10~15%。我国以北京地区为例,1973年的住院病死率是24.7%,在用中西医结合治疗后,1977年降至14%。然而世界各地的观察结果并不一致。最近丹麦一组887例AMI的报道,其总病死率为26.8%,较早年Stephen综合24个单位1937~1964年11,153名AMI的病死率33.1%略有降低,但仍然较高。在美国,1977年估计AMI患者约为100~130万人,每年因AMI而夺去生命的达67,500~70,000人(1)。近十几年来,AMI的治疗有较大的进展,其中包括1961年倡用的冠心病监护病房,抗心律失常有效药物及电学治疗的应用,以及抗心力衰竭和抗休克治疗措施的改进,从而降低了AMI的病死率。但心律失常和泵衰竭仍是AMI的主要死亡原因。根据国内北京地区的资料,在AMI死亡的病例中,因心律失常致死者占44.3%,心力衰竭占18.2%,心源性休克占29.0%。因此,如何进一步提高AMI的疗效降低病死率是近代医学研究的重要课题之一。

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