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第一恒磨牙是口腔内萌出最早的恒牙，窝、沟、点、隙较多，且患儿年龄较小，口腔卫生欠佳，故患龋率较大。另外，由于家长误以为是乳牙而忽视治疗，第一恒磨牙往往早期严重龋坏，失去功能且修复困难。本文对13例第一恒磨牙早失的病例进行临床及解剖学分析，结果提示，第一恒磨牙严重龋坏，根尖破坏严重难以修复保留者，可经x线片证实无先天性缺失第三恒磨牙，第二恒磨牙牙根未形成前拔除。第二恒磨牙可移位到第一恒磨牙的位置，恢复咬骀及功能。现报告如下。