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目的：总结胃十二指肠溃疡穿孔的诊断及治疗经验。方法：对两院1997年12月～2007年12月收治的208例溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果：208例中膈下游离气体176例（84.6%）,手术治疗166例,手术死亡1例,出现手术并发症8例;保守治疗42例,全部治愈。结论：早期诊断、合理治疗是提高治愈率、降低死亡率、减少并发症的关键;只要严格选择病例,保守治疗也是较为安全的。