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目的 探讨镇静/镇痛与麻醉术在沙氏扩张器治疗食管狭窄中的应用价值.方法 45例患者分3组:咽部表麻组;清醒镇静组;静脉麻醉组.观察3组不良反应,以及治疗前、治疗中、治疗后血压、呼吸、心率和血氧饱和度变化.结果咽部表麻组精神紧张、呛咳和拔管行为等不良反应明显.术中呼吸、心率及血压有明显升高(P<0.05),但在正常范围内,血氧饱和度无太大变化;清醒镇静组不良反应明显减少,术中呼吸、心率及血压较术前无明显变化,出现低氧血症2例;静脉麻醉组,术中患者耐受性好,不良反应少;但术中平均血压明显低于术前(P<0.05);呼吸、心率比术前有所减慢,但差异无统计学意义(P>0.05),出现低氧血症4例.结论在内镜治疗中,合理选用镇静/镇痛与麻醉术有利于提高患者的依从性与耐受性,使治疗更加经济、安全、舒适。