【摘 要】
：
目的 探讨高频彩色多谱勒超声(color Doppler ultrasound,CDU)在甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)颈部淋巴结转移中的诊断价值.方法 以海南省第三人民医院2015-2019年85例TC患者为研究对象,采用CDU对其进行检查,并分析其影像特征,及评估CDU在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值.结果 85例TC患者包括乳头状癌79例、鳞癌1例、滤泡状癌3例、髓样癌2例.病理确诊TC外淋巴结肿块共215个,其中121个为转移性TC,94个为淋巴结反应性增生.高频CDU诊
【机 构】
：
三亚中心医院(海南省第三人民医院)功能科,海南三亚572000
论文部分内容阅读
目的 探讨高频彩色多谱勒超声(color Doppler ultrasound,CDU)在甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)颈部淋巴结转移中的诊断价值.方法 以海南省第三人民医院2015-2019年85例TC患者为研究对象,采用CDU对其进行检查,并分析其影像特征,及评估CDU在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值.结果 85例TC患者包括乳头状癌79例、鳞癌1例、滤泡状癌3例、髓样癌2例.病理确诊TC外淋巴结肿块共215个,其中121个为转移性TC,94个为淋巴结反应性增生.高频CDU诊断敏感度为73.5％,特异性为80.0％,阳性预测值为85.6％,阴性预测值为71.2％.转移性淋巴结CDU图像显示其囊性变(15.7％)、点状高回声(34.7％)、周边型血流(40.5％)、门部高回声消失(80.2％)存在率明显高于反应增生性淋巴结(分别为0.0％、0.0％、0.0％、11.7％,均P<0.05).转移性淋巴结血流丰富程度明显高于反应增生性淋巴结(P<0.05).转移性淋巴结动脉收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)(35.72±6.63 cm/s)、血流阻力指数(resistance index,RI)(0.77±0.08)明显高于反应增生性淋巴结(24.15±8.27 cm/s,0.61±0.09,P0.05).淋巴结主要转移为Ⅵ区,其次为Ⅲ区、Ⅳ区.结论 高频CDU能够分辨TC颈部淋巴结转移的特征,具有较高诊断价值.
其他文献
介绍高雅教授从痰治疗儿童肠系膜淋巴结炎的经验.高雅教授认为,“痰邪”是诱发和加重肠系膜淋巴结炎的始发因素,并贯穿于肠系膜淋巴结炎的始末,痰是该病病机的根本,是根源所在,“痰核”是该病的病理产物,故儿童肠系膜淋巴结炎临床治疗上应健脾除痰,调理气机,行气止痛.创拟健脾化痰止痛方,以其进行辨证施治,具有良好疗效.
多发性硬化症状复杂,病情反复,且无明显规律性,临床治疗十分棘手.国医大师张磊教授根据“久病必有瘀”的理论,认为瘀血在多发性硬化的病程中既是病理产物亦是致病因素,临证独创瘀血理论,并从气郁化火致瘀、气虚致瘀、痰湿致瘀、瘀热互结辨证治疗本病,收效颇佳.
介绍朱章志教授从阴阳六经辨证联合消肿生肌膏辨治糖尿病足的经验.朱章志教授根据阴阳六经变化的规律,以“首辨阴阳,再辨六经”为纲领的阴阳六经辨证方法辨治糖尿病足,认为糖尿病足的证型可分为阳证五型和阴证四型,并联合院内制剂消肿生肌膏外涂,可获得良好效果.
1 文献来源rnChoi IJ,Kook MC,Kim YI,et al. Helicobacter pylori therapy for the prevention of metachronous gastric cancer[J]. N Engl J Med,2018,378(12):1085-1095.rn2 证据水平rn1b.rn3 背 景rn早期胃癌患者胃粘膜通常具有腺体萎缩、肠化生等癌前病变发生,因此内镜下切除术后胃内其余部位仍有新发胃癌(异时性胃癌)的风险.
1 文献来源rnAl-Batran SE,Homann N,Pauligk C,et al. Peri-operative chemotherapy with fluorouracil plus leucovo-rin,oxaliplatin,and docetaxel versus fluorouracil or capecitabine plus cisplatin and epirubicin for locally advanced, resectable gastric or gastro -
1 文献来源rnJanjigian YY,Shitara K,Moehler M,et al. First-line nivolumab plus chemotherapy versus chemothera-py alone for advanced gastric,gastro-oesophageal junction, and oesophageal adenocarcinoma (Check-Mate 649):A randomised,open-label,phase 3 trial [J].
目的 探讨LncRNA BC200在大肠癌组织中的表达及临床意义.方法 将2018年6月至2020年6月深圳市蛇口人民医院收治的90例大肠癌患者作为研究对象,收集患者术中取出的新鲜癌组织及癌旁组织(经病理证实为正常大肠组织),分别经液氮冷冻和石蜡包埋处理,采用逆转录实时荧光定量聚合酶链式扩增(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法检测LncRNA BC200及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth
1 文献来源rnShitara K,Bang YJ,Iwasa S,et al. Trastuzumabderuxtecan in previously treated HER2 - positive gastric cancer[J]. N Engl J Med,2020,382(25):2419-2430.rn2 证据水平rn1b.rn3 背 景rn大约有15％～20％的晚期胃癌患者存在人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)过
目的 探究经典瞬时感受器电位通道(transient receptor potential channels,TRPC)对被动致敏的人气道平滑肌细胞(human airway smooth muscle cells,HASMC)的增殖及其表达和作用.方法 本实验设置分组情况如下:实验组TRPC6阻断剂SKF96365处理的HASMC细胞;TRPC6 siRNA转染的HASMC细胞;对照组TRPC6野生型的HASMC细胞.对不同处理的细胞利用实时荧光定量聚合酶链反应、western blot、细胞计数以及氚
风湿免疫科是新兴学科,由于其专业性强、所涉疾病临床表现复杂多样、师资力量相对薄弱,导致部分学员难以掌握风湿免疫病的诊疗相关知识.分层教学模式,即根据不同培养对象对知识的掌握情况,将培养对象和教学内容分为若干层次,使教学内容、教学目标、教学方法更符合培养对象的知识水平和接受能力.临床教学中,笔者根据分层培养的原则,对风湿免疫科培训课程进行分层设计,从理论知识、临床技能、临床工作能力、医患沟通、临床思维、英语能力等多个模块进行实施教学,收到良好的教学效果.认为分层培养可针对不同层次的住培医师制定出相对个性化的