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目的探讨血浆置换（PE）联合连续性静-静脉血液滤过（CVVH）治疗慢性乙型重型肝炎的疗效及安全性。方法在内科治疗基础上，30例患者给予PE＋CVVH治疗，35例给予单纯PE治疗。观察近期疗效、并发症的变化及不良反应。结果两组患者肝功能均明显改善；联合组7例肝肾综合征中6例肾功能恢复正常，肝性脑病清醒率达62．5％，近期成活率80．0％；对照组9例肝肾综合征中仅1例肾功能恢复，肝性脑病清醒率30．0％，近期成活率54．3％。结论在内科综合治疗基础上PE联合CVVH可显著改善重型肝炎患者的生化指标，纠正并发症