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目的 分析多中心儿童肾脏恶性肿瘤多学科综合治疗(MDT)下的长期疗效.方法 收集2015年1月至2020年1月在湖南省3家医院经MDT流程诊治的55例肾脏恶性肿瘤患儿的临床资料,治疗方案参考GD-WT-2010和CCCG-WT-2016方案.采用Kaplan-Meier法对所有患儿进行生存分析.结果 55例患儿中,Ⅰ期10例,Ⅱ期14例,Ⅲ期22例,Ⅳ期7例,Ⅴ期2例;病理分型为FH 47例,UFH 8例.所有患儿均经手术完整切除肿瘤,25％(14/55)的患儿接受了术前化疗,除1例肾细胞癌外,所有患儿均接受术后化疗,其中有放疗指征患儿中68％(21/31)接受术后放疗.1例术后转移死亡.FH型骨髓抑制发生率94.4％,UFH型骨髓抑制发生率100％.所有患儿中位随访时间21个月,中位生存时间26个月,总生存率为98％,无事件生存率为95％.结论 多中心MDT治疗儿童肾脏恶性肿瘤,手术成功率高,化疗疗效好,毒副作用以骨髓抑制多见,放疗安全有效,不良反应少,具有较好的可行性、安全性和经济性.