目的探讨宝石能谱CT最佳单能图像在增加肠系膜上动脉血管内血栓与造影剂对比度或平扫图像血管内血栓与周围正常血管对比度中应用价值。方法 10例经手术证实为肠系膜上动脉栓塞病例,1例仅宝石能谱CT平扫后用最佳单能图像处理,2例直接按照宝石能谱CT肠系膜上动脉常规扫描后,使用最佳单能图像处理血管;7例行平扫及肠系膜上动脉常规扫描后再用能谱最佳单能图像处理。结果 1例平扫后最佳单能图像显示肠系膜上动脉及其分支密度增高,肠系膜肿胀,小肠及升结肠管壁水肿增厚;9例显示肠系膜上动脉充盈缺损,其中7例显示小肠壁淤积扩张增厚,2例合并升结肠壁水肿增厚,所有增厚的肠管壁增强均呈分层样强化。4例合并大量腹水。结论宝石能谱CT最佳单能图像在肠系膜上动脉栓塞中具有很大优势,特别是能清晰显示肠系膜上动脉细小分支内血栓。