中医整体护理干预对腰椎间盘突出症的效果分析

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  摘要:目的分析研究中医的整体护理干预对腰椎间盘突出症治疗康复的效果影响。
  方法根据干预组和对照组的方式将我院治疗的82名腰椎间盘突出症患者进行对比分析,干预组采用整体护理辨证施护的方式,对照组采用常规护理方式,对照两组的治疗有效率。
  结果在差异统计学意义(P<0.05)范围内进行两组治疗比较,干预组康复效果好于对照组。干预组的有效率为80.95%,对照组的有效率为57.14%。
  结论在常规护理的基础上,对腰椎间盘突出症患者实施中医责任制整体护理干辨证施护,可以有效促进患者肢体功能康复,缩短治疗周期。
  关键词:腰椎间盘突出症中医整体护理干预
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.329
  【中圖分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0198-01
  中老年人易患腰椎间盘突出,该病主要累及韧带、腰骶肌肉等软组织,慢性损伤引发局部炎症,导致腰骶部位弥漫性疼痛,该病常与工作环境和职业有关联。护理模式随着医学模式的转变而转变,中医整体干预护理被提到医务工作者的工作日程上。
  1治疗与方法
  1.1一般资料。2013年5月到2014年3月,我科共收治82名腰椎间盘突出患者,所收治病例均符合该病诊断依据:①工作姿势常保持弯腰的不良习惯,缺乏有规律的日常锻炼,体弱;②外伤治疗不彻底,常复发;③疼痛部位主要为肌腱和韧带的附着点,痛感表现为劳累重、休息轻特点;④影像检查无特征。其中两组资料比较如下表呈现:
  1.2护理方法。对腰椎间盘突出患者的康复护理,干预组采用中医整体护理干预方式,对照组采用常规护理方式。
  1.3中医整体护理干预措施。
  1.3.1中医整体护理观念。中医整体护理是针对人作为有机整体的个体,应该实现人与自然的和谐统一,通过中医理论中的额情志护理、整体护理、辨证施护和饮食调控等方面制定合理的护理计划。中医对腰椎间盘突出的特殊理解和研究是该方式搜集患者基本疾病资料的主要理论依据,通过在该理论依据的基础上,对每一位腰椎间盘突出患者的病因、病机、病性、病位以及正邪关系并且结合性别、年龄和体质来进行个性化的辨析。
  1.3.2有效沟通。护理人员与患者的有效沟通必须要让患者明白,腰椎间盘突出是作为一种症状被人认知的,可能对病因和病机辨析不清。该病产生的疼痛会使患者活动受限,倘若患者得知疼痛减轻不能达到自身预期或者缓建周期较长,难免产生失落情绪,这就需要护理工作人员与患者进行有效沟通来降解这种不良情绪。
  1.3.3中医护理评估。每一位腰椎间盘突出者必须要建立健康档案,并以此来进行整体健康评估,评估的主要内容有:病因、体征、疼痛性质,例如软组织损伤、脊椎退行性改变、神经压迫与刺激等情况,以此来采取相应的中医整体辨证护理方法。
  1.3.4特色中医健康教育。在对患者进行治疗的过程中,护理人员应该制定一个详细的计划,对腰椎间盘突出患者组织起来,对其集体进行合适的健康教育,特别是中医药健康护理上的一些常识。采取的方式主要是个别指导与小组讲座相结合的教学方式,教学手段主要是通过下发康复手册、观看影像资料。护理工作人员在讲解的过程中必须要把握好讲解内容的难易程度,因为大部分的腰椎间盘突出患者年龄较大,学习接受能力相对较低,所以在讲解的时候必须要遵循深入浅出的原则,为患者讲解一些日常生活中英爱注意的事项,这样患者在慢慢接受健康知识的过程中也会对护理工作更加认同,便于护理工作的积极开展。在中医健康教学进行的同时,应该对腰椎间盘突出患者进行相应的药膳、饮食、戒烟酒等方面的实际指导。并且指导患者进行合适范围内的体育活动锻炼,例如健康养生操,并通过中医适宜技术例如刮痧、拔罐、针灸、蜡疗等进行治疗。
  1.4康复疗效评定。显效:症状消失,活动功能恢复;有效:疼痛症状减轻,腰部活动稍微受限;无效:症状无改善,活动受限无改变。
  1.5统计学方法。应用SPSS16.0调查软件对评定结果进行系统学方向的分析,治疗前后对照组采用t检验,级数资料采用X2检验。
  2结果
  两组腰椎间盘突出症患者疗效评定情况,以下表呈现:
  3讨论
  理论上来讲,腰椎间盘突出只是表现为一种症状,在疾病发生后,很可能找不到相应的病因和病机。目前中医整体干预护理还没有形成一个较为完整的规范化体系,但是根据中医对腰椎间盘突出的独特理解和认识,中医对腰椎间盘突出的护理有着独特的优势,特别能在护理工作上,可以提前预料潜在的护理问题的发生,以此来及时有效做好防范措施。
  通过干预组和对照组的研究表明,干预组的治愈有效率(81.48%)要明显高于对照组(57.41%),通过研究结果发现,对于腰椎间盘突出的康复护理,可以再常规护理的基础上实施中医责任制护理的整体辨证施护护理,针对不同的患者体质进行相应的护理工作,对于缩短治疗疗程,促进患者肢体活动康复有非常积极的作用。中医药治疗腰椎间盘突出可以有效地改善患者的机体内环境,可以有效患者患者的疼痛症状。在护理上通过补益调节,可以再一定程度上患者患者的疼痛,通过传统中医的饮食护理、推拿按摩护理、关节功能操护理等延缓并发症的发生。
  总而言之,通过对腰椎间盘突出患者进行中医整体护理干预辨证施护可以有效的提高患者的康复率,提高患者的生存及生活质量。
  参考文献
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