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【中图分类号】 R197.323 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）01-0209-01
1 现代医院护士管理中存在的问题
1.1 爱岗敬业精神较之传统护士日趋淡化
在经济发展的大趋势下，一些护士的思想观念以及他们的价值取向呈现出多样化，在日常护理工作中的利益驱动作用占主导地位，追求个人理想相对于立足本职工作，实现个人利益相对于发扬自觉奉献精神之间的矛盾越来越严重 [1]；有一部分的护士甚至不能安心本职工作，始终是在找机会跳槽；而另外一部分护士在日常工作中安于现状，不求上进；还有一小部分护士缺乏服务意识，工作中态度生硬等等一系列问题。
1.2 护士的知识结构不完善
当前医院护理队伍中存在的最凸显的问题是护理人员的文化程度参差不齐、知识结构非常不合理、学历不高、素质较低，限制了主页护理业务能力的提高，造成护理队伍的知识水平及人员结构与医学发展速度的极大不协调。
1.3 医院不重视护理人才的培养
现在的护理人员大部分都是年轻人，医院应当对他们进行有计划、有步骤的再培训、再教育，遗憾的是大多数医院在这方面都不舍得投入，导致护理人员中基础知识不牢固，甚至一些护士连基本技能、基本操作规程都不熟练。
2 提升现代医院护士管理质量的对策
护理质量的高低取决于护理质量管理方法的有效程度，也依赖于护理群体的质量意识和质量监控的参与。问题管理模式可充分调动全体护理人员的积极性，使全员参与到护理质量管理的各个环节中。具体做法有：
2.1 转变管理模式、强化预警意识
将护理质量管理模式由以往的风险管理、危机管理转向问题管理模式，使全院护士参与到护理质量管理的各个环节中。建立健全管理组织，落实各项制度。现代医院成立管理小组，如护理质量缺陷管理小组、护理技术操作小组、护理病历书写指导小组等到，保证各项工作制度的落实。建立预警机制，实行三级质控。护士每天对所分管的工作进行自查和督查，护士长每周将发现的问题进行分析，在科內预警，每月上报护理部。护理部将全院的质量问题在护士长会议上进行讨论分析并反馈到各病区，达到将问题在全院预警的目的。建立目标管理，实行责任制，要求护士长和护士每月都必须发现并处理一定数量的问题。
2.2 转变质控理念，实行人本管理
以人为本是现代管理科学发展的必然趋势，实行人性化管理是落实科学发展观的重要体现 [2]。改变以往质量检查中出现的大小问题都要进行处罚的管理模式，将刚性管理转向柔性管理，对工作中出现的“小”问题，变“扣罚”为“警示”。检查形式以督导为主，采取多沟通、多交流的方法，对护理缺陷实行“快乐”呈报制，最大限度的减少了管理者与被管理者在质量检查中的对立性，增强了依从性，调动了积极性，实现了质量管理的最高境界：自律性。
2.3 转变考核方法，增强督查效果
将定期工作质量检查转向不定期检查，改变了以往定期检查时科室突击准备应付的现象。检查人员落实跟随临床护士到病人身边实际工作逐一查看，做到了病房管理到位，基础护理到位，专科护理到位，健康教育到位，将质量检查深入到内涵上，从而提高了质量检查的实效性。
现代医院护理工作要得到长足发展，只有重视问题管理才能真正达到护理质量持续改进的目的，同时管理者必须强调“人、新、精、细、情”五个字，即护理管理者要注重一个“人”字，以人为本，发展和培育护理团队；护理管理要突出一个“新”字，创新服务理念，创新服务方法，创新护理工作内容；护理技术要实现一个“精”字，对技术精益求精；护理质量要落实一个“细”字，将细节管理渗透在每一项护理环节及质量标准中；护理服务要送出一个“情”字，要以真情对待患者，为患者提供温馨服务。
参考文献
[1] 马山珊 ， 周立 . 中美护士管理法律制度的比较研究 [J]. 护理管理杂志 ，2011，11（7）：473-474.
[2] 陈淑梅 . 产科聘用制护士管理存在问题与对策 [J]. 中国误诊学杂志 ，2008，8（23）：5626.
[3] 黄海燕 . 助理护士管理及培训的探讨 [J]. 广西医科大学学报 ，2008，25（z1）：113-114.
1 现代医院护士管理中存在的问题
1.1 爱岗敬业精神较之传统护士日趋淡化
在经济发展的大趋势下，一些护士的思想观念以及他们的价值取向呈现出多样化，在日常护理工作中的利益驱动作用占主导地位，追求个人理想相对于立足本职工作，实现个人利益相对于发扬自觉奉献精神之间的矛盾越来越严重 [1]；有一部分的护士甚至不能安心本职工作，始终是在找机会跳槽；而另外一部分护士在日常工作中安于现状，不求上进；还有一小部分护士缺乏服务意识，工作中态度生硬等等一系列问题。
1.2 护士的知识结构不完善
当前医院护理队伍中存在的最凸显的问题是护理人员的文化程度参差不齐、知识结构非常不合理、学历不高、素质较低，限制了主页护理业务能力的提高，造成护理队伍的知识水平及人员结构与医学发展速度的极大不协调。
1.3 医院不重视护理人才的培养
现在的护理人员大部分都是年轻人，医院应当对他们进行有计划、有步骤的再培训、再教育，遗憾的是大多数医院在这方面都不舍得投入，导致护理人员中基础知识不牢固，甚至一些护士连基本技能、基本操作规程都不熟练。
2 提升现代医院护士管理质量的对策
护理质量的高低取决于护理质量管理方法的有效程度，也依赖于护理群体的质量意识和质量监控的参与。问题管理模式可充分调动全体护理人员的积极性，使全员参与到护理质量管理的各个环节中。具体做法有：
2.1 转变管理模式、强化预警意识
将护理质量管理模式由以往的风险管理、危机管理转向问题管理模式，使全院护士参与到护理质量管理的各个环节中。建立健全管理组织，落实各项制度。现代医院成立管理小组，如护理质量缺陷管理小组、护理技术操作小组、护理病历书写指导小组等到，保证各项工作制度的落实。建立预警机制，实行三级质控。护士每天对所分管的工作进行自查和督查，护士长每周将发现的问题进行分析，在科內预警，每月上报护理部。护理部将全院的质量问题在护士长会议上进行讨论分析并反馈到各病区，达到将问题在全院预警的目的。建立目标管理，实行责任制，要求护士长和护士每月都必须发现并处理一定数量的问题。
2.2 转变质控理念，实行人本管理
以人为本是现代管理科学发展的必然趋势，实行人性化管理是落实科学发展观的重要体现 [2]。改变以往质量检查中出现的大小问题都要进行处罚的管理模式，将刚性管理转向柔性管理，对工作中出现的“小”问题，变“扣罚”为“警示”。检查形式以督导为主，采取多沟通、多交流的方法，对护理缺陷实行“快乐”呈报制，最大限度的减少了管理者与被管理者在质量检查中的对立性，增强了依从性，调动了积极性，实现了质量管理的最高境界：自律性。
2.3 转变考核方法，增强督查效果
将定期工作质量检查转向不定期检查，改变了以往定期检查时科室突击准备应付的现象。检查人员落实跟随临床护士到病人身边实际工作逐一查看，做到了病房管理到位，基础护理到位，专科护理到位，健康教育到位，将质量检查深入到内涵上，从而提高了质量检查的实效性。
现代医院护理工作要得到长足发展，只有重视问题管理才能真正达到护理质量持续改进的目的，同时管理者必须强调“人、新、精、细、情”五个字，即护理管理者要注重一个“人”字，以人为本，发展和培育护理团队；护理管理要突出一个“新”字，创新服务理念，创新服务方法，创新护理工作内容；护理技术要实现一个“精”字，对技术精益求精；护理质量要落实一个“细”字，将细节管理渗透在每一项护理环节及质量标准中；护理服务要送出一个“情”字，要以真情对待患者，为患者提供温馨服务。
参考文献
[1] 马山珊 ， 周立 . 中美护士管理法律制度的比较研究 [J]. 护理管理杂志 ，2011，11（7）：473-474.
[2] 陈淑梅 . 产科聘用制护士管理存在问题与对策 [J]. 中国误诊学杂志 ，2008，8（23）：5626.
[3] 黄海燕 . 助理护士管理及培训的探讨 [J]. 广西医科大学学报 ，2008，25（z1）：113-114.