新生儿视网膜母细胞瘤筛查手段及化学治疗方法的临床研究

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目的分析眼底筛查发现的新生儿视网膜母细胞瘤(RB)的临床特点以及以静脉化学药物治疗(化疗)为基础的综合治疗在新生儿RB中的疗效。方法回顾性分析新华医院收治的由眼底筛查发现的新生儿RB病例诊疗特点。结果共6例(10眼)新生儿RB患儿纳入研究。其中男婴5例,女婴1例。双眼RB 4例,单眼RB 2例。诊断RB的平均日龄为出生后17天(3~28天)。RB分期中,A期3眼,B期6眼,D期1眼。均无视网膜母细胞瘤家族史。5例接受了静脉化疗(卡铂、长春新碱和依托泊苷,2~6次)。2例(2眼)因瘤体复发,1例(1眼)因静脉化疗后瘤体仍有活性追加介入化疗(马法兰、拓扑替康和卡铂,3~5次)。1例(2眼)仅接受激光光凝治疗。末次治疗时间为随访起点,平均随访13月(2~22月),瘤体均稳定。无患儿发生转移或死亡。结论新生儿眼底筛查可协助早期(A-B期)发现RB;新生儿RB中早期(A~B期)病例比例高;综合治疗对新生儿RB疗效较好。
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