【摘 要】
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目的 评估加速康复外科(ERAS)在儿童鞘膜积液日间手术中的应用价值.方法 回顾性分析2015年12月至2019年12月重庆医科大学附属儿童医院日间外科应用ERAS策略手术治疗的656例鞘膜积液患儿(ERAS组)的临床资料,并与泌尿外科应用常规临床路径治疗的98例鞘膜积液患儿(常规治疗组)进行比较.两组患儿均随访3～14个月,中位7.5个月.结果 ERAS组患儿术后出现不良反应33例(5.0％),其中呕吐5例,发热9例,伤口疼痛8例,伤口出血5例,伤口感染4例,复发2例;常规治疗组患儿术后出现不良反应10
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院日间外科病房 400014;国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,重庆 400014;儿童发育疾病研究教育部重点实验室,重庆 400014;儿科学重庆市重点实验室,重庆 4000
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目的 评估加速康复外科(ERAS)在儿童鞘膜积液日间手术中的应用价值.方法 回顾性分析2015年12月至2019年12月重庆医科大学附属儿童医院日间外科应用ERAS策略手术治疗的656例鞘膜积液患儿(ERAS组)的临床资料,并与泌尿外科应用常规临床路径治疗的98例鞘膜积液患儿(常规治疗组)进行比较.两组患儿均随访3～14个月,中位7.5个月.结果 ERAS组患儿术后出现不良反应33例(5.0％),其中呕吐5例,发热9例,伤口疼痛8例,伤口出血5例,伤口感染4例,复发2例;常规治疗组患儿术后出现不良反应10例(10.2％),其中呕吐1例,发热3例,伤口疼痛3例,伤口出血2例,伤口感染1例.两组患儿术后不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.244,P=0.039).ERAS组患儿手术时间[(11.49±3.91)min],与常规治疗组[(11.90±3.98)min]比较,差异无统计学意义(t=-0.999,P=0.318);ERAS组患儿麻醉时间[(16.62±5.06)min]、麻醉复苏时间[(37.64±14.03)min]、平均住院时间[(8.19±0.93)h]均明显短于常规治疗组[分别为(21.26±5.62)、(46.61±20.65)min,(111.18±20.11)h],差异均有统计学意义(t=-8.062、-3.984、-16.645,P=0.001).ERAS组患儿的家属满意度(96.95％)明显优于常规治疗组(91.84％),差异有统计学意义(χ2=4.889,P=0.027).结论 ERAS策略用于鞘膜积液患儿日间手术安全、可靠,有效加速了患儿术后康复,降低了并发症发生率,缩短了住院时间,提高了患儿的家属满意度.
其他文献
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目的 构建慢性乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者食管胃底静脉曲张无创模型,并在其他肝硬化患者中进行验证.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月该中心收治的693例经上消化道内镜检查的肝硬化患者的临床资料,其中乙肝肝硬化465例,非乙肝肝硬化228例.乙肝肝硬化患者根据内镜检查食管胃底静脉曲张结果分为曲张组(151例)和非曲张组(314例).使用多因素logistic回归模型分析试验队列乙肝肝硬化患者食管胃底静脉曲张的危险因素,并构建预测模型.采用受试者工作特征曲线判断预测模型的效能,并计算曲线下面积(A
目的 系统回顾心肌致密化不全(NVM)的疾病特点及诊治要点,并总结该病的治疗经验.方法 回顾性分析2020年4月2—18日及9月2—7日该院心内科入院收治的1例NVM合并心律失常、心力衰竭及血栓栓塞等多种并发症的青年患者的诊治经过,并系统随访11个月,观察患者预后.结果 积极控制并纠正心律失常后患者心脏结构及功能呈现可逆性改善.结论 NVM是临床较为罕见的先天性心肌病.其临床表现多样而不典型,可出现包括心律失常、心力衰竭、血栓栓塞等多种不良事件,甚至可出现心源性猝死等恶性后果.临床医师需加强对该病的认识,
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