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目的
探讨椎弓根螺钉内固定并后路减压、后外侧植骨融合治疗胸椎压缩骨折合并截瘫的疗效。
方法回顾性分析2013年1月至2015年1月本院收治的胸椎压缩骨折合并截瘫患者50例的临床资料，均行椎弓根螺钉内固定并后路减压、后外侧植骨融合治疗。记录患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况，末次随访时对患者进行疗效评价。手术前后患者进行影像学检查和脊髓神经功能Frankel分级。
结果所有患者的手术时间为（135.2±5.7）min；术中出血量为（486.5±12.2）ml。术后出现切口浅表感染1例，对症治疗后好转。术后随访6~20个月，经X线等影像学检查均显示骨性愈合。术前、术后1周和末次随访时患者伤椎前缘高度分别为（54.15±2.58）%、（91.38±2.13）%、（90.64±2.69）%，Cobb角分别为（24.51±5.76）°、（6.76±2.65）°、（7.12±2.75）°。与术前比较，术后1周和末次随访时伤椎前缘高度均显著增加，Cobb角均显著减小（均P<0.05）。末次随访时患者Frankel分级较术前显著改善（P<0.05），疗效评价显示优30例、良13例、中5例、差2例，优良率为86.0%（43/50）。
结论椎弓根螺钉内固定并后路减压、后外侧植骨融合治疗胸椎压缩骨折合并截瘫疗效较好，并发症少。