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同种异基因白细胞输注（allogeneic leukocyte，ALI）治疗造血系统恶性肿瘤已被越来越多的研究证实为一种有效并有前途的过继免疫治疗手段。本文综述了其应用范围，效应机制、增强其抗肿瘤效应和降低相关毒性的方法。
同种异基因白细胞输注治疗造血系统恶性肿瘤的研究进展
【摘 要】
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同种异基因白细胞输注（allogeneic leukocyte，ALI）治疗造血系统恶性肿瘤已被越来越多的研究证实为一种有效并有前途的过继免疫治疗手段。本文综述了其应用范围，效应机制、增强其抗肿瘤效应和降低相关毒性的方法。
【机 构】
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430022 武汉，同济医科大学协和医院血液病研究所,430022 武汉，同济医科大学协和医院血液病研究所
【出 处】
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国际输血及血液学杂志
【发表日期】
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2000年23期
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细胞因子信号传导的JAK酪氨酸蛋白激酶（Janus kinase，JAK）/信号转导子和转录活化子（signal transducers and activators of transcription，STAT）途径是当前研究的热点。本文分析了在白血病细胞中JAK/STAT的活化及其机制，阐述了JAK/STAT的持续活化与白血病发生之间的关系，为白血病的治疗提供了新思路。
抗磷脂抗体（APA）与抗磷脂血栓综合征（APL-T）的发生密切相关，但APA引起APL-T的发病机制仍不清楚，近年来APA通过抑制蛋白C（PC）途径，引起获得性抗活化蛋白C现象进而导致血栓的研究受到关注。本文主要将抗磷脂血栓综合征的研究进展作一综述。
在急性非淋巴细胞白血病（ANLL）中，不同类型均可见JAKs及STATs表达，但表达及活化种类不同，多未达成共识。急性淋巴细胞白血病（ALL）中也有JAKs及STATs表达及活化；慢性髓系白血病（CML）存在JAK2的表达及STAT5的活化，STAT5活化可能与CML发生密切相关。AG-490为JAK激酶抑制剂，在体内外均可选择性阻断白血病细胞生长和诱导细胞程序死亡，对正常造血无影响。JAKs-S
白血病是化疗有效的恶性肿瘤之一，而多药耐药（MDR）的产生是造成化疗失败的最大障碍。拓扑异构酶Ⅱ（TopoⅡ）介导的MDR直接影响患者对化疗的反应和预后。本文就TopoⅡ的分子生物学特性、与白血病MDR的关系、检测和意义以及克服MDR的对策等方面进行综述。
本文对常见的输血不良反应，如非溶血性发热反应、溶血反应、过敏反应和大量输血的不良反应进行了综述，并对这些输血不良反应的发生机制进行了阐述。非溶血性发热反应主要与体内产生抗白细胞或血小板抗体及细胞因子的释放有关。溶血反应主要是由于输入血型不合的供体血所致，后果严重，过敏反应则主要由于白三烯等生物活性物质的释放引起。
慢性髓系白血病（CML）细胞起源于CML多能造血干细胞，树突状细胞（dendritic cell，DC）是功能强大的抗原提呈细胞。CML细胞在GM-CSF、IL-4、TNF-α等细胞因子的共同作用下，在体外可以诱导生成CML-DC，在自体或异体条件下均能刺激T细胞的显著增殖，发挥特异性的抗CML细胞毒效应。
干扰素-α（interferon-α，IFN-α）是细胞因子超家族中IFN家族的成员，具有抗病毒、抗肿瘤及免疫调节等多种生物学功能，已作为生物治疗剂而被广泛应用于人类疾病的临床治疗。IFN-α在其效应细胞内多种信号转导途径的交互作用导致了其生物学功能的复杂性和多样性。近年研究表明，IFN-α主要经JAK-STAT、IRF途径转导信号。明确各种信号转导途径及其信号转导分子之间复杂的网络联系，已成为探