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目的 :探讨腹壁恶性肿瘤的诊断和治疗。方法 :回顾 12例腹壁恶性肿瘤的临床诊治经过。结果 :原发性纤维肉瘤 5例 ,腹壁种植转移瘤 7例 ,其中 5例伴腹腔内转移。 2例活检未切除 ,10例肿瘤切除并辅以放疗和 /或化疗。 4例局部复发或合并远处转移 ,均再手术。 2例活检后 1个月死亡 ,1例术后 34个月死亡。其余 9例随访 8个月～ 8年 (平均 39.1个月 )存活。结论 :继发性恶性肿瘤术前诊断率高于原发性恶性肿瘤。原发性纤维肉瘤应采用以手术为主的综合治疗 ,局部复发再手术效果肯定。腹壁转移瘤的处理应根据腹腔内转移及全身情况来决定。