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患者，男，27岁，因头痛、头晕伴视物成双影1月，声音嘶哑4天入院。患者往有左中耳炎病史2年，有头痛病史1年，于3个月前行左侧中耳炎手术治疗。查体：T36．7℃，神志清，左侧眼睑下垂，眼裂小，双瞳孔不等大，左侧直径0．4CM，右侧瞳孔直径0．3CM，光反射灵敏，左眼外展受限。左侧面部痛觉减退，口角无歪斜，悬雍垂右偏，伸舌左偏，左侧舌肌萎缩，