论文部分内容阅读
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在健康体检人群中对糖耐量异常(IGT)的筛查价值.方法 对参加健康体检的489名广州户籍汉族人进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检测,以OGTT结果为诊断标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析分别获得HbA1c和空腹血糖(FPG)单独诊断IGT的ROC曲线下面积(AUC)、最佳临界值、灵敏度约95％的临界值和特异度约95％时的临界值,并计算和比较在上述临界值单独以及HbA1c和FPG不同临界值间两两联合诊断IGT时的各诊断试验评价指标Youden指数(YI)、灵敏度(Sn)、特异度(Sp)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV)、阳性似然比(+LR)和阴性似然比(-LR).结果 HbA1c、FPG诊断IGT的AUC分别是0.605和0.679,最佳临界值分别是6.05％和5.465 mmol/L,此时YI分别是0.186和0.265、Sn分别是40.3％和56.9％、Sp分别是78.3％和69.6％、+PV分别是43.6％和43.9％、-PV分别是75.8％和79.5％、+LR分别是1.853和1.871,-LR分别是0.763和0.619;联合试验最佳组合的YI是0.282,Sn是61.8％,Sp是66.4％,+PV分别是43.4％,-PV是80.6,+LR是1.838,-LR是0.575.结论 糖化血红蛋白单独、以及联合空腹血糖均不适合在体检人群中筛查糖耐量受损。