【摘 要】
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目的:探讨嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CHGA)启动子区域-415T/C和-462G/A位点基因多态性与重症患者预后的相关性。方法:纳入连续入住ICU的294例重症患者,通过聚合酶链反应(po
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目的:探讨嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CHGA)启动子区域-415T/C和-462G/A位点基因多态性与重症患者预后的相关性。方法:纳入连续入住ICU的294例重症患者,通过聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)及DNA测序技术检测外周血基因组CHGA-415T/C和-462G/A位点基因型,并与患者临床特征做相关性分析。结果:1本组患者与亚洲地区健康人群CHGA-415T/C和CHGA-462G/A位点的最小等位基因频率(minor allele frequency,MAF)之间无统计学差异;2生存组-415T/C位点MAF高于死亡组,分别为0.378和0.292(P=0.046),死亡组与生存组-462G/A位点MAF无统计学差异,分别为0.096和0.107(P=0.717);3Kaplan-Meier分析提示-415T/C位点突变组(包括TC和CC基因型)和野生组(TT基因型)的生存曲线有统计学差异(P=0.007),突变组比野生组的30 d死亡率明显增高,分别为0.325和0.191(P=0.010);二元logistic回归分析显示,CHGA-415T/C多态性是重症患者死亡的独立危险因素(OR=2.055,95%CI=1.051~4.019,P=0.035)。结论:重症患者死亡组CHGA-415T/C位点MAF更高,CHGA-415T/C突变组患者有更高的30 d死亡率,CHGA-415T/C位点多态性是重症患者30 d死亡率的独立危险因素。
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