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目的：探索纤维支气管镜肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果。方法：70例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者给予传统机械通气及保守治疗,观察组患者在此基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者疗效和住院费用。结果：观察组患者治疗有效率94.3%,高于对照组68.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者通气时间、住院天数、住院费用低于对照组（P〈0.05）。观察组患者VAP发生率和病死率低于对照组（P〈0.05）。结论：纤维支气管镜肺泡清洗提高COPD