The protean manifestations of central nervous system IgG4-related hypertrophic pachymeningitis: a re

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1例50岁女性患者因反复肝功能异常不规律口服甘草酸二铵肠溶胶囊约22个月,后改用复方甘草酸苷3片、3次/d。复方甘草酸苷治疗4个月后,患者出现肌肉疼痛伴乏力,症状逐渐加重,以致四肢无力,行走困难。停用复方甘草酸苷1周,但症状未见好转,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血钾1.9mmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)54U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)104U/L,肌酸激酶(CK)>2200U/L,肌红蛋白542.1μg/L,血pH7.56。给予静脉和口服补钾及对症治疗,
1例46岁女性原发性胆汁性胆管炎患者因受凉后咽部疼痛给予蓝芩口服液10ml口服、3次/d。首次服药后约20min,患者突然感觉全身不适、口舌发麻,继之出现呕吐、大汗、面色发白、呼吸困难(27次/min)、血压偏低(104/56mmHg,1mmHg=0.133kPa)。考虑为蓝芩口服液所致过敏反应,停用该药,给予补液扩充血容量和马来酸氯苯那敏抗过敏治疗。1h后患者症状消失,血压124/76mmHg。次日,患者未遵医嘱自行再次服用蓝芩口服液10ml,数分钟后,患者再次出现恶心、腹痛。立即给予补液及对症治疗,约