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目的：探讨颈、胸上段食管癌锁骨上预防照射的临床价值。方法：对颈胸上段食管癌首诊无锁骨上淋巴结转移的９３例随机分为两组：照射组４６例，对照组４７例。均采用＾６０Ｃｏ四野照射，预照组选前后Ｔ型野包及原发灶，双锁骨上及部分下颈部４０￣４５Ｇｙ后缩野避开脊髓追加至根治量６０￣７０Ｇｙ／６￣７周。对照组未作锁骨上预防照射。结果：两组１、３、５年生存率比较差异无显著性，但放疗后３年内锁骨上淋巴结转移预照组２例