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目的
探讨泪小管炎的病原学及药物敏感性特征。
方法回顾性病例系列研究。选择2011至2016年于首都医科大学北京同仁眼科中心确诊为泪小管炎且未合并泪囊炎的患者52例,其中男性10例,女性42例。平均年龄60.3岁。分析患者的一般资料、细菌培养结果、药物敏感性试验结果。对计数资料进行卡方检验。
结果细菌培养阳性率为78.8%(41/52),真菌培养均为阴性。41例细菌培养阳性的患者,共分离出细菌60株,以革兰阳性菌为主,其中葡萄球菌属11株(18.3%)、丙酸杆菌属11株(18.3%)、链球菌属9株(15.0%)为常见菌属。13例患者(25.0%)为混合感染,均为女性;13.3%(8/60)的菌株为多重耐药菌。细菌对氟喹诺酮类抗生素敏感率(79.3%,230/290)高于头孢菌素类(62.1%,36/58)和氨基糖苷类(56.3%,98/174)抗生素,差异具有统计学意义(χ2=7.977,27.738;P<0.05)。除万古霉素以外,加替沙星对阳性菌的敏感性最高,妥布霉素为最低。
结论泪小管炎好发于女性、老年患者,葡萄球菌属、丙酸杆菌属、链球菌属为最常见的菌属,加替沙星可以作为首选抗生素,对于多重耐药菌应注意抗生素联合使用。(中华眼科杂志,2018,54:111-114)