【摘 要】
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目的 分析双能X线（DXA）法测定的肌量减少与胸部CT法测定的肌量减少是否具有相关性，探索胸部CT在老年肌少症诊断中的潜在价值。方法 回顾性分析80例60岁以上同时行胸部CT检查和DXA体成分分析的健康体检者，根据四肢骨骼肌质量指数（ASMI）将其分成肌量减少组和正常组，比较2组一般资料的差异。根据第12胸椎（T12）肌肉CT值定义CT肌量减少，分析两种检测方法的诊断一致性，并分析两者相关因素的差
【基金项目】
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安徽省科技厅重点研究与开发计划（2022e07020019）；
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目的 分析双能X线（DXA）法测定的肌量减少与胸部CT法测定的肌量减少是否具有相关性，探索胸部CT在老年肌少症诊断中的潜在价值。方法 回顾性分析80例60岁以上同时行胸部CT检查和DXA体成分分析的健康体检者，根据四肢骨骼肌质量指数（ASMI）将其分成肌量减少组和正常组，比较2组一般资料的差异。根据第12胸椎（T12）肌肉CT值定义CT肌量减少，分析两种检测方法的诊断一致性，并分析两者相关因素的差异。结果 DXA诊断的肌量减少19例（23.75%）,肌量减少组T12肌肉CT值显著低于正常组（P＜0.05）,2组T12、L1及主动脉弓截面的肌面积及肌肉指数差异无统计学意义（P＞0.05）。CT诊断的肌量减少30例，CT法阳性率高于DXA法（37.5%比23.75%）,两者判定的一致性不足（Kappa=0.281,P=0.008）。相关分析发现，ASMI与体质量、BMI,DXA测定的总肌量、四肢肌量，T12及L1层面肌肉CT值呈正相关（P＜0.01）,与身高呈负相关（P＜0.01）。T12肌肉CT值与年龄、性别呈负相关（P＜0.01）,与不同层面肌肉面积、肌肉指数及CT值均呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）。结论 基于CT与DXA判断的肌量减少一致性不高，可能与CT值及ASMI的相关影响因素不同有关；胸部肌肉CT值在不同层面一致性较好，体现了良好的增龄效应。胸部肌肉CT值可有效评价是否存在肌少症风险。
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