由于老年人生理改变为慢性退行性变化,各组织器官功能衰退,他们代谢药物的能力和对药物的反应与正常人明显不同。老年人机体内环境的稳定性较差，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄功能降低，使其易在体内蓄积，造成药物不良反应的发生率显著提高。如何做到结合老年人的特点，使其用药更加安全、合理、有效，是目前急需解决的问题。
　　1老年人用药方法
　　老年人一般患有脑血管、呼吸系统和骨关节等多种慢性疾病，在普遍存在用药种类偏多现象。用药方法：在给老年人用药时，药名、剂量要准确，服药方法要方便，尽量避免多药合用。因为老年人记忆力差，易漏服。医师要耐心细致地向病人和家属叮嘱准确用药的重要性和注意事项，严防差错和事故。还应注意在服药期间脏器功能变化，以免造成脏器功能损害。用药同时还要兼顾注意老年人其它器官并存疾病，老年人多有多脏器疾病共存。如老年男性患前列腺肥大、青光眼时不能用拟胆碱药；阻塞性肺气肿不能用β-受体阻滞剂及吗啡等。
　　2 老年人不良反应面广
　　老年人内环境稳定差，对某些药物反应能力降低，是导致不良反应的重要原因之一。用药种类繁多，药物间发生相互作用的机会也就增加。临床上对老年人在用药过程中出现的一系列反常症状有时认识不足，常被误认为是疾病本身或是衰老过程中的表现，尤其是神经、精神变现较为突出。
　　3中物并用时药物的相互作用
　　3.1 一种药物增加了另一种药物的药理效应，出现毒性。如与单胺氧化酶抑制剂合用可导致危象、脑血管意外及等神经症状，两药不宜同时使用。
　　3.2 有相同药理效应的中西药伍用加强了药理效应。如与速尿或双氯克尿噻等合用，明显加强利尿效果，使血清钾离子浓度降低。
　　3.3 一种药物的药理作用被另一种药物所拮抗而降低疗效。如甘草与芫花、丁香与玉金等配伍。
　　4老年人用药时注意事项
　　老年人的用药问题要根据生理改变及疾病特点，掌握用药的一般规律，不可多用、滥用药物，又要根据其具体情况具体对待。如药物在体内半衰期、浓度峰值、达峰时间、清除速度、吸收速度、腎廓清除率等较正常人有较大差异，通常药物在血液和组织中浓度增高，但用量不足，达不到治疗效果，还可产生耐药性。所以我们应尽量减少用药，在明确及感染源的基础上，按照药理性能给与选择。对没有确诊的疾病切不可私自乱用药物，以防中毒及误诊。同一种疾病有多种药物可以治疗，尽量选用毒、副作用小，疗效可靠的药物，明确对肝、肾及其它器官有损害的药物，老年人应慎用或不用，如一定要用，也应减量并密切注意毒副作用的发生。即使是很小剂量的药物，长期使用，亦应警惕蓄积中毒的可能，应早发现，早处理。
　　参考文献
　　［1］ 陈辛谦.新编药物学.第15版.人民卫生出版社，2003：15
　　［2］ 史美甫等.精编临床用药必备.中国科学技术出版社，2003
　　［3］ 尉挺等.现代药物治疗学.人民军医出版社，1995：19