【摘 要】
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病例资料患者王某,男,29岁,铅锌冶炼厂配料工,按触铅约4个月。入院体检:患者神清,慢性病容,重度贫血貌,睑结膜、甲床苍白,巩膜、皮肤重度黄染。心肺听诊(一)。腹软,上腹部有
【机 构】
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合肥市红十字会中心血站,合肥市红十字会中心血站,安徽省卫生厅 230022,230022,230022
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病例资料患者王某,男,29岁,铅锌冶炼厂配料工,按触铅约4个月。入院体检:患者神清,慢性病容,重度贫血貌,睑结膜、甲床苍白,巩膜、皮肤重度黄染。心肺听诊(一)。腹软,上腹部有触压痛,无反跳痛,肝肋下约4cm,剑下约5cm,脾肋下约4cm,余无特殊。化验检查:血常规WBC 3.5×10~9/L,Bpc 1.18×110~9/L,Hb 25g/L,N 60%,L 40%,网织红68%。尿常规正常,尿三胆(一),大便常规正常,OB(一)。24小时尿铅:第一天0.57μmol/L,第二天0.39μmoI/L,尿粪卟啉(＋＋＋),心电图:窦性心律,心肌损害。B超:肝脾肿大。因配血不合由安徽省职业病防治所送我站检查。患者直接抗人球蛋白试验阳性,疑自身免疫性溶血性贫血,经骨髓象检查为增生性骨髓象。无既往史和家族遗传史。为了弄清铅与自身免疫性溶血性贫血之间关系,
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