【摘 要】
：
目的 对比超声引导下粗针穿刺组织学（US-CNB）与超声引导下细针穿刺细胞学（US-FNAB）检查甲状腺结节的准确率、灵敏度及特异度。方法 选取97例二维超声检查结果疑似恶性甲状腺结节患者,根据穿刺方法不同分为粗针穿刺组（45例, 49个结节）和细针穿刺组（52例, 55个结节）。粗针穿刺组行US-CNB检查,细针穿刺组行US-FNAB检查；细针穿刺组中首次穿刺诊断结果为BethesdaⅢ类的结节
论文部分内容阅读
目的 对比超声引导下粗针穿刺组织学（US-CNB）与超声引导下细针穿刺细胞学（US-FNAB）检查甲状腺结节的准确率、灵敏度及特异度。方法 选取97例二维超声检查结果疑似恶性甲状腺结节患者,根据穿刺方法不同分为粗针穿刺组（45例, 49个结节）和细针穿刺组（52例, 55个结节）。粗针穿刺组行US-CNB检查,细针穿刺组行US-FNAB检查；细针穿刺组中首次穿刺诊断结果为BethesdaⅢ类的结节二次穿刺改行粗针穿刺。以术后病理诊断结果为金标准,对比两组的取材满意率、成功率、并发症发生情况及诊断结果 （准确率、灵敏度、特异度）,细针穿刺+粗针穿刺（首次细针穿刺为BethesdaⅢ类）与粗针穿刺的诊断结果 （准确率、灵敏度、特异度）。结果 粗针穿刺组失败2个,成功率为95.9%（47/49, 2个失败的剔除出后续对比）,取材满意率为97.9%（46/47）；细针穿刺组无失败病例,成功率为100.0%,取材满意率为89.1%（49/55）。粗针穿刺组并发症发生率19.1%（9/47）高于细针穿刺组的3.6%（2/55）,差异有统计学意义（χ~2=6.339, P=0.012＜0.05）。细针穿刺组诊断甲状腺结节的准确率、灵敏度、特异度分别为79.59%（39/49）、80.95%（34/42）、71.43%（5/7）,粗针穿刺组诊断甲状腺结节的准确率、灵敏度、特异度分别为93.48%（43/46）、94.87%（37/39）、85.71%（6/7）。粗针穿刺组准确率明显高于细针穿刺组,差异有统计学意义（P＜0.05）；两组灵敏度、特异度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。细针穿刺组首次穿刺中共7个结节诊断结果显示为BethesdaⅢ类,重复穿刺采用粗针穿刺,最终穿刺病理结果显示7个结节中3个为恶性, 4个为良性。细针穿刺+粗针穿刺（首次细针穿刺为BethesdaⅢ类）的准确率、灵敏度、特异度分别为85.71%（42/49）、88.10%（37/42）、71.43%（5/7）,与粗针穿刺比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 US-FNAB和US-CNB在甲状腺结节良恶性诊断中各有利弊,可互相补充,建议临床首选US-FNAB,以降低不必要的粗针穿刺风险,若穿刺结果为BethesdaⅢ类,二次穿刺可选USCNB,以求进一步提高穿刺准确率,降低误诊率。
其他文献
二疣犀甲Oryctes rhinoceros（Linnaeus）是我国重要的入侵性害虫之一。目前已在中国南方部分省区发生危害,对我国椰子油棕种植业和观赏棕榈业构成严重威胁。本文就该虫的分布及危害现状、成灾原因、生物学特性、检疫与防治技术等方面进行了分析与讨论。对于今后进一步研究其生物、生态学特性具有一定的参考价值,并对该虫在我国的综合防治策略和方案的制定上具有实用的意义。
＜正＞《三国演义》，作者罗贯中，中国古代四大名著之一，四大奇书之一，中国第一部长篇历史章回体小说，塑造了许多精彩且成功的人物形象，其中最成功、最典型、最丰满、最具魅力的非曹操莫属。在他身上，读者能感受到一种超越时代、跨越地域的魅力，这里的“魅力”可褒可贬，因为曹操这个人物历来备受争议，他融各方面矛盾于一身，可优可劣，可怜又可恨，而属于曹操的魅力也正在于此。
农村公共体育服务高质量供给是实现乡村振兴的重要内容，有利于满足人民日益增长的美好体育需要。基于元治理理论的权利与权力辨析，运用文献资料、实地调查等研究方法，对新时代农村公共体育服务高质量供给的政府责任展开思考与探究。研究指出，农村公共体育服务高质量供给的政府责任存在模糊式治理下治理效能不足、粗放式治理下治理需求错位、空心式治理下治理资源匮乏和失衡式治理下治理目标虚化等现实困境。通过构建政府责任框架
温泉流体地球化学方法是研究活动断裂带深浅部流体耦合变化的有利手段。通过对2011年6月至2018年7月岷江断裂带内的7个采样点进行了7次系统的调查,测定了16个气体样品中的~3He/~4He和δ13CCO2以及27个水样中的常量元素、微量元素和稳定同位素(δD、δ18O),得出以下结论:①岷江断裂带温泉水化学类型主要分为Ca-HCO3、Mg-HCO3、Ca·Mg-HCO3、Mg·Ca-HCO3四种
研究使用云南省2010—2020年各州市区域面板数据，运用DEA-Malmquist模型测算云南省各州市财政金融支农政策协同减贫效率，之后运用空间计量模型和门槛模型对其所产生的空间溢出效应和门槛效应进行研究。从各州市测算的综合效率数值表明财政金融扶持农业所产生的效力存在地区差异；规模效率变化中，只有楚雄市、红河州呈现下降趋势，其余州市技术效率变化、纯技术效率变化和规模效率变化均呈现增长趋势。空间杜
本文借助信息可视化软件CiteSpace，对1998—2019年CNKI数据库提供的中文社会科学引文索引CSSCI期刊数据进行实证研究，绘制出关键词、发文作者、发文机构等相关信息，用以回顾过往学者在该主题上的相关研究进展，分析得出中国乡村旅游的前沿研究领域以及总体特征。结果表明：第一，中国乡村旅游研究的科研成果日益丰富，学术界根据政策解读进行靶向研究，且多以理论研究为主，缺乏小尺度的实证研究，研究
＜正＞“在激烈的国际竞争中，唯创新者进，唯创新者强，唯创新者胜。”“印刷术、火药和指南针……这三种东西改变了整个世界事物的面貌和状态……这种变化是这样之大，以致没有一个帝国，没有一个教派，没有一个赫赫有名的人物，能比这三种发明在人类的事业中产生更大的力量和影响。”倘若作这评语的是国人学者专家，容易引起自诩之嫌，然而这却是英国文艺复兴时期的伟大哲学家、“实验科学的创始人”弗朗西斯·培根先生在《新工具
＜正＞机器人的出现已经对我们的工作、交流、学习和娱乐等方面产生了重要而深远的影响，工业机器人是目前技术发展最成熟，应用最多的一类机器人，其广泛应用于制造业中，如搬运、码垛、装配、焊接、打磨、喷涂等重复或者危险的作业中。我国制造业从低端制造向高端制造、智能制造迈进过程中工业机器人技术起到关键作用，工业机器人技术以及应用具有重要的战略意义。工业机器人的应用旨在降低人工成本、提高生产效率，然而工业机器人
文章在分析乡村旅游发展与乡村振兴协调机理的基础上，分别构建两者指标体系及耦合协调模型，以四川省甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州、阿坝藏族羌族自治州为例，对2010—2020年乡村旅游发展与乡村振兴耦合协调关系进行实证分析。研究表明：（1）各州乡村振兴系统与乡村旅游系统的综合评价指数逐年递增；（2）甘孜藏族自治州、凉山彝族自治州协调度从中度失调分别发展到初级协调、勉强协调；阿坝藏族羌族自治州实现从轻度