探讨血清卵泡刺激素预测非梗阻性无精子症患者精子发生的切点值

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目的:利用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve ROC曲线)探讨血清卵泡刺激素(FSH)的切点值,以预测非梗阻性无精子症患者睾丸的精子发生。方法选取104例非梗阻性无精子症患者测定其血清FSH(IU/L)值,行经皮睾丸取精子术(TESA)并根据睾丸活检报告分为有精子组(1组)和无精子组(2组)。结果 FSH≤7有52例(50%),找到精子51例,其概率为98.08%(51/52);7<FSH≤14有20例(19.23%),找到精子17例,其概率为85%(17/20);14<FSH≤21有13例(12.50%),找到精子3例,其概率为23.08%(3/13);FSH>21有19例(18.27%),找到精子6例,其概率为31.58%(6/19)。利用ROC曲线优选的血清FSH切点值是13.78IU/L,该点其敏感性为85.2%,特异性为88.3%,血清FSH水平的ROC曲线下面积为0.895,表明其诊断准确性较高。结论非梗阻性无精子症患者血清FSH水平对预测睾丸精子发生有重要意义。
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